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哮喘突发如何急救

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李峰 副主任医师
临汾市人民医院
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急性呼吸窘迫综合征如何急救?
急性呼吸窘迫综合征ARDS是一种危及生命的急性呼吸衰竭,急救措施包括立即提供氧疗、机械通气和药物治疗。核心在于快速改善氧气供应,稳定生命体征,并及时就医。 1、氧疗是ARDS急救的第一步,目标是提高血氧饱和度。高流量鼻导管氧疗或无创通气可以迅速缓解低氧血症。如果患者情况严重,可能需要气管插管和机械通气,确保氧气能够有效进入肺部。 2、机械通气是ARDS治疗的关键手段。采用低潮气量通气策略,减少肺损伤风险。呼气末正压通气PEEP有助于维持肺泡开放,改善氧合。俯卧位通气在某些情况下也能有效提升氧气交换效率。 3、药物治疗包括使用抗生素控制感染,糖皮质激素减轻炎症反应,以及利尿剂减少肺水肿。抗生素如头孢曲松、阿奇霉素和万古霉素常用于治疗细菌感染。糖皮质激素如甲泼尼龙可抑制过度炎症反应。 4、液体管理在ARDS急救中至关重要。限制液体摄入,避免肺水肿加重。利尿剂如呋塞米可以帮助排出多余液体,减轻肺部负担。同时,密切监测患者的电解质平衡和肾功能。 5、营养支持是ARDS患者康复的重要环节。高蛋白饮食有助于修复受损组织,富含维生素C和E的食物可以增强抗氧化能力。必要时,可通过肠内或肠外营养提供足够的热量和营养素。 急性呼吸窘迫综合征的急救需要多学科协作,快速采取综合治疗措施。及时就医,遵循密切监测病情变化,是提高生存率的关键。患者及家属应积极配合治疗,关注康复过程中的营养和心理支持,促进全面恢复。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

电击心跳停止急救措施?
电击心跳停止时,立即进行心肺复苏CPR和使用自动体外除颤器AED是关键的急救措施。心跳停止通常由心室颤动或无脉性室性心动过速引起,电击可以恢复心脏的正常节律。 1、心肺复苏CPR是急救的第一步,通过胸外按压和人工呼吸维持血液循环和氧气供应。按压位置在胸骨下半部,深度至少5厘米,频率每分钟100-120次。人工呼吸每次吹气1秒,观察胸部起伏。CPR应持续进行,直到AED到达或专业急救人员接手。 2、自动体外除颤器AED的使用是恢复心脏正常节律的关键。AED会自动分析心律,判断是否需要电击。操作时,按照语音提示将电极片贴在患者胸部,确保无人接触患者后按下电击按钮。电击后立即继续CPR,等待AED再次分析心律。 3、电击后,持续监测患者的心律和生命体征,必要时重复电击和CPR。电击后可能出现的心律包括窦性心律、室性心动过速或心室颤动,需根据具体情况调整急救措施。电击后患者可能出现意识恢复、呼吸恢复或心跳恢复,需密切观察并及时调整急救策略。 电击心跳停止时,迅速进行CPR和使用AED是挽救生命的关键措施。急救过程中,保持冷静、迅速行动,并持续监测患者状态,直到专业急救人员到达。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

急性心力衰竭的急救措施是什么?
急性心力衰竭的急救措施包括立即就医、药物治疗和氧气支持。急性心力衰竭是一种危及生命的紧急情况,患者常表现为呼吸困难、胸痛、心率加快等症状,需迅速采取措施稳定病情,防止进一步恶化。 1、立即就医:急性心力衰竭患者需尽快拨打急救电话或送往医院急诊科。在等待救护车的过程中,尽量让患者保持安静,避免过度活动,以减轻心脏负担。 2、药物治疗:在医院,医生会根据患者情况使用利尿剂如呋塞米减少体内液体潴留,血管扩张剂如硝酸甘油减轻心脏负荷,以及正性肌力药物如多巴胺增强心脏收缩力。 3、氧气支持:对于呼吸困难的患者,医生会通过鼻导管或面罩提供高流量氧气,必要时可能使用无创通气或气管插管辅助呼吸,以改善氧合状况。 4、监测与评估:在急救过程中,医护人员会密切监测患者的心率、血压、血氧饱和度等生命体征,并根据病情变化调整治疗方案。 5、后续治疗:急救后,患者需住院接受进一步治疗,包括调整药物、控制基础疾病如高血压、糖尿病以及制定长期管理计划,以预防复发。 急性心力衰竭的急救关键在于快速识别症状并及时采取有效措施,稳定病情后需进一步治疗以改善预后。患者及家属应了解相关急救知识,并在日常生活中注意控制危险因素,定期随访,以降低急性发作的风险。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

中风如何进行急救护理?
中风急救护理的关键是立即拨打急救电话,并在等待救援时采取必要的应急措施。保持患者平躺,头部稍抬高,避免移动,确保呼吸道畅通,记录症状和时间,以便医生快速诊断和治疗。 1、立即拨打急救电话:中风是一种紧急医疗状况,时间就是生命。一旦怀疑中风,应立即拨打急救电话,告知患者的具体情况和位置,以便急救人员迅速到达。 2、保持患者平躺:在等待急救人员到来时,应让患者平躺,头部稍微抬高,以减轻脑部压力。避免随意移动患者,以免加重病情。 3、确保呼吸道畅通:检查患者的口腔,清除任何异物,如假牙或食物残渣。如果患者有呕吐,应将其头部转向一侧,防止呕吐物阻塞呼吸道。 4、记录症状和时间:详细记录患者的症状,如肢体无力、言语不清、面部歪斜等,以及这些症状出现的时间。这些信息对医生的诊断和治疗至关重要。 5、避免给患者喂食或饮水:在急救人员到来之前,不要给患者喂食或饮水,以免发生呛咳或窒息。 6、保持患者安静:尽量减少外界的刺激,保持环境安静,避免患者情绪激动,以免加重病情。 7、观察患者生命体征:密切观察患者的呼吸、脉搏和意识状态,如有异常,应及时告知急救人员。 中风急救护理的正确实施可以显著提高患者的生存率和康复效果。通过立即拨打急救电话、保持患者平躺、确保呼吸道畅通、记录症状和时间等措施,可以为患者争取宝贵的治疗时间。记住,中风急救护理的关键在于迅速、准确和冷静,确保患者在最短时间内得到专业的医疗救助。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

发生猝死的急救方法?
猝死急救的关键是立即进行心肺复苏CPR和使用自动体外除颤器AED,同时拨打急救电话。猝死通常由心脏骤停引起,及时恢复心脏功能是挽救生命的关键。 1、心肺复苏CPR是猝死急救的核心步骤。确认患者无意识和无呼吸后,立即进行胸外按压。按压位置为胸骨下半部,深度至少5厘米,频率为每分钟100-120次。按压与人工呼吸的比例为30:2,即每30次按压后进行2次人工呼吸。人工呼吸时,确保患者气道畅通,捏住鼻子,口对口吹气,每次吹气持续1秒,观察胸部起伏。 2、自动体外除颤器AED的使用可显著提高猝死患者的存活率。AED是一种便携式设备,能够自动分析心律并在需要时进行电击除颤。使用AED时,首先打开设备,按照语音提示将电极片贴在患者胸部,确保电极片与皮肤紧密接触。AED会自动分析心律,如果检测到可除颤心律,会提示进行电击。电击后,立即继续CPR,直到专业急救人员到达。 3、拨打急救电话是猝死急救的重要环节。在开始CPR和使用AED的同时,立即拨打急救电话如中国的120,告知患者的具体情况和所在位置。急救人员到达后,会接管急救工作,进行进一步的专业救治。 猝死急救的黄金时间为4-6分钟,及时有效的急救措施可以显著提高患者的存活率。掌握CPR和AED的使用方法,能够在关键时刻挽救生命。建议公众定期参加急救培训,提高急救意识和技能,为突发情况做好准备。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

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