Reiter综合征是什么病

Question

Reiter综合征是什么病

Answer 1

Reiter综合征是一种以关节炎、尿道炎和结膜炎三联征为特征的自身免疫性疾病，属于反应性关节炎的特殊类型，常见诱因包括泌尿生殖道感染、肠道感染及遗传易感性。

1. 感染因素

泌尿生殖道沙眼衣原体感染或肠道志贺菌、沙门菌感染可能触发免疫反应，表现为发热后出现非对称性下肢关节炎，需采用多西环素、左氧氟沙星等抗生素联合非甾体抗炎药治疗。

2. 遗传易感性

HLA-B27基因阳性者发病率显著增高，此类患者可能出现骶髂关节炎伴虹膜睫状体炎，治疗需结合柳氮磺吡啶和局部糖皮质激素滴眼液。

3. 免疫异常

病原体抗原与关节组织交叉反应导致滑膜炎，典型表现为足跟附着点炎，可选用甲氨蝶呤或肿瘤坏死因子抑制剂控制免疫反应。

4. 黏膜病变

约50％患者伴有无菌性尿道炎和环状龟头炎，口腔溃疡和皮肤角化症也较常见，局部可应用糖皮质激素软膏缓解症状。

急性期需卧床休息，慢性期建议进行游泳等低冲击运动，日常注意预防肠道及泌尿系统感染，定期监测关节功能与视力变化。