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24h尿钙高是怎么回事

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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24h尿蛋白定量1500mg正常吗?
24小时尿蛋白定量1500mg属于异常情况,通常提示肾脏功能受损,需要进一步检查和治疗。24小时尿蛋白定量是评估肾脏功能的重要指标,正常范围通常为小于150mg,1500mg明显高于正常值,可能与肾病综合征、慢性肾炎、糖尿病肾病等疾病相关。治疗方面需根据具体病因进行针对性干预,包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善。1. 药物治疗:根据病因选择合适的药物,如肾病综合征可使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺或ACEI/ARB类药物如贝那普利控制蛋白尿;糖尿病肾病需严格控糖,使用SGLT2抑制剂如达格列净或GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽延缓病情进展。2. 饮食调整:限制蛋白质摄入量,每日控制在0.6-0.8g/kg,选择优质蛋白如鸡蛋、鱼类;减少盐分摄入,每日不超过5g,避免腌制食品;增加富含纤维的食物如全谷物、蔬菜,帮助控制血压和血糖。3. 生活方式改善:保持规律作息,避免熬夜;适度运动如散步、游泳,每周至少150分钟;戒烟限酒,减少肾脏负担;定期监测血压、血糖,控制在正常范围内。发现24小时尿蛋白定量升高时,应及时就医,进行肾功能、尿常规、肾脏超声等检查,明确病因后制定个体化治疗方案。日常生活中注意监测尿蛋白变化,定期复查,根据病情调整治疗方案,避免病情进一步恶化。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

24h尿钾钙钠磷氯全偏低?
24小时尿钾、钙、钠、磷、氯全偏低可能与饮食摄入不足、代谢异常或肾脏功能问题有关,需结合具体症状和检查结果进一步分析。解决方法包括调整饮食、补充营养素、治疗潜在疾病等。 1、饮食摄入不足 长期饮食不均衡可能导致尿液中钾、钙、钠、磷、氯等电解质水平偏低。例如,低盐饮食可能减少钠的摄入,而缺乏乳制品或绿叶蔬菜可能导致钙和磷不足。建议增加富含这些营养素的食物,如香蕉(钾)、牛奶(钙)、坚果(磷)和海盐(钠、氯)。 2、代谢异常 某些代谢性疾病,如甲状腺功能减退或肾上腺皮质功能不全,可能影响电解质的吸收和排泄。这类疾病需要通过血液检查和激素水平测定来确诊。治疗上需针对原发病,如甲状腺功能减退可补充甲状腺激素,肾上腺皮质功能不全可使用糖皮质激素替代治疗。 3、肾脏功能问题 肾脏是调节电解质平衡的重要器官。慢性肾病、肾小管酸中毒等疾病可能导致电解质排泄异常。若怀疑肾脏问题,需进行肾功能检查,如血肌酐、尿素氮和尿蛋白检测。治疗上需根据具体病因,如慢性肾病需控制血压和血糖,肾小管酸中毒可补充碱性药物。 4、药物影响 某些药物,如利尿剂、抗酸剂或长期使用激素,可能干扰电解质的平衡。若正在服用相关药物,需咨询医生调整剂量或更换药物。同时,注意监测电解质水平,必要时补充相应的营养素。 5、其他潜在疾病 一些罕见疾病,如原发性醛固酮增多症或范可尼综合征,也可能导致电解质紊乱。这类疾病需要通过详细的实验室检查和影像学检查来确诊。治疗上需针对具体疾病,如原发性醛固酮增多症可使用醛固酮拮抗剂,范可尼综合征需补充丢失的电解质。 24小时尿钾、钙、钠、磷、氯全偏低可能涉及多种原因,需结合具体症状和检查结果综合分析。若症状持续或加重,建议尽早就医,进行全面的检查和治疗。通过调整饮食、补充营养素、治疗潜在疾病等方法,可以有效改善电解质失衡问题。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

24h尿蛋白定量留取方法有哪些?
24小时尿蛋白定量,是判断患者到底有多少尿蛋白最准确的指标,是临床上常用的一种检查方法。一般来说,这种检查方法的尿液留取,需要注意以下几点: 第一,患者往往需要在留取尿液的标本桶里加一定量的防腐剂,尤其是在天气炎热的状态下,以免尿蛋白变性,影响检查结果的准确性。 第二,24小时尿液的留取往往是在头一天的早上7点到第二天的早上7点。这两个7点钟只留一次7点钟的尿液,另外一次七点钟的尿液排掉。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

24h尿蛋白高怎么治疗?
通过体检24小时尿蛋白高考虑还是有泌尿系统的疾病不能排除,还是由肾脏本身的疾病引起的,注意检查是否有高血压,糖尿病不能排除有肾病的可能性,对于这种现象必须要注意检查,需要通过肾功能和肾脏彩超等检查来确诊,注意低蛋白饮食非常重要,必要的时候需要选择口服糖皮质激素来治疗。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

心梗24h吃哪些药?
治疗心肌梗死的药物很多,常用的有抗血小板药、ACEI类的药物、ARB之类的药物、β受体阻滞剂等,如果血脂比较高,还可以吃一些他汀等降脂类的药物,建议去正规医院做进一步的检查,明确病因,系统治疗。
武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

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红斑 胆管癌 肺结核 阑尾炎 尿潴留 表皮囊肿 角膜葡萄肿 妄想性障碍 胃恶性淋巴瘤 慢性细菌性痢疾

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