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导致病理性骨折的原因

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蒙岭 主任医师
临汾市人民医院
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引起病理性骨折有那些原因?
病理性骨折是由于骨骼本身存在病变或异常,导致骨骼强度下降,在轻微外力或无外力作用下发生的骨折。常见原因包括骨质疏松、骨肿瘤、感染、代谢性疾病等。 1、骨质疏松 骨质疏松是病理性骨折最常见的原因之一,多见于老年人和绝经后女性。骨质疏松导致骨密度下降,骨骼变得脆弱,轻微碰撞或跌倒即可引发骨折。预防和治疗骨质疏松的方法包括: - 药物治疗:如双膦酸盐类药物(阿仑膦酸钠)、降钙素、雌激素替代疗法等。 - 饮食调理:增加钙和维生素D的摄入,如牛奶、豆制品、鱼类等。 - 运动锻炼:进行适量的负重运动,如散步、慢跑、太极拳等,有助于增强骨密度。 2、骨肿瘤 原发性或转移性骨肿瘤会破坏骨骼结构,导致病理性骨折。常见的骨肿瘤包括骨肉瘤、多发性骨髓瘤等。治疗方法包括: - 手术治疗:如肿瘤切除术、骨水泥填充术、内固定术等。 - 放疗和化疗:用于控制肿瘤生长,减少对骨骼的破坏。 - 靶向治疗:针对特定基因突变的药物,如针对多发性骨髓瘤的蛋白酶体抑制剂。 3、骨感染 骨髓炎等骨感染疾病会破坏骨骼组织,增加骨折风险。治疗方法包括: - 抗生素治疗:根据病原菌选择合适的抗生素,如青霉素、头孢类等。 - 手术治疗:如清创术、引流术等,清除感染组织。 - 营养支持:补充高蛋白、高维生素食物,促进组织修复。 4、代谢性疾病 甲状旁腺功能亢进、佝偻病等代谢性疾病会影响骨骼代谢,导致骨骼脆弱。治疗方法包括: - 药物治疗:如钙剂、维生素D补充剂、降钙素等。 - 饮食调理:增加富含钙、磷、维生素D的食物摄入。 - 定期监测:通过血液检查和骨密度检测,评估病情进展。 病理性骨折的治疗需要根据具体病因制定个性化方案,早期诊断和干预是关键。如果出现不明原因的骨痛或骨折,应及时就医,进行全面检查,明确病因并采取针对性治疗。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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