宫外孕手术能排除持续性妊娠吗

Question

宫外孕手术能排除持续性妊娠吗

Answer 1

宫外孕手术通常能排除持续性妊娠。宫外孕手术主要有输卵管切除术、输卵管开窗术两种方式，术后需监测人绒毛膜促性腺激素水平变化以确认妊娠组织完全清除。

1、输卵管切除术

完全切除患侧输卵管可彻底清除异位妊娠组织，避免持续性妊娠发生。术后需连续监测血人绒毛膜促性腺激素直至降至正常范围。

2、输卵管开窗术

保守性手术可能残留滋养细胞，导致持续性妊娠概率升高。术后应密切随访人绒毛膜促性腺激素水平，必要时需补充甲氨蝶呤治疗。

3、术后监测

术后每周检测血人绒毛膜促性腺激素，若水平下降缓慢或升高，提示可能存在持续性妊娠，需进一步干预。

4、药物辅助

对于高风险病例，术后可预防性使用甲氨蝶呤降低持续性妊娠概率。用药期间需监测肝功能及血常规。

术后1个月内避免剧烈运动，定期复查超声和人绒毛膜促性腺激素，出现腹痛或阴道流血需及时就医。