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眼睛突然看不见了是什么原因

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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美瞳不见了但没有不适怎么办?

美瞳不见了但没有不适可通过检查眼部、观察症状、避免揉眼、及时就医、更换镜片等方式处理。美瞳丢失可能由镜片移位、自行脱落、镜片破损等原因引起。

1、检查眼部:

轻轻拉开上下眼睑,用清洁的镜子观察眼球表面和结膜囊。镜片可能卡在眼睑边缘或折叠藏于穹窿部。检查时保持双手清洁,避免细菌感染。若发现镜片,可用无菌生理盐水冲洗后取出。

2、观察症状:

即使当前无不适,仍需持续观察24小时。注意是否出现异物感、流泪、畏光等刺激症状。隐形眼镜材质可能划伤角膜,初期损伤可能无症状。夜间睡眠时建议使用人工泪液保持眼部湿润。

3、避免揉眼:

揉搓眼睛可能导致潜在镜片碎片刮伤角膜。可闭眼让泪水自然冲刷,或使用不含防腐剂的人工泪液冲洗。若确认镜片已不在眼内,仍需避免剧烈运动防止未发现的碎片移动。

4、及时就医:

若48小时后仍无法确认镜片去向,需进行裂隙灯检查。眼科医生可通过荧光染色确认角膜损伤,专业器械能探查隐藏的镜片碎片。高度近视或干眼症患者应更早就诊。

5、更换镜片:

确认镜片丢失后应更换新镜片,避免重复使用可能污染的镜片。选择透氧量高的硅水凝胶材质,每日佩戴不超过8小时。抛弃型镜片到期必须更换,长期使用可能增加感染风险。

建议暂停佩戴美瞳3-5天让眼睛充分休息,期间可框架眼镜替代。每日热敷眼部促进血液循环,食用富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物维护角膜健康。游泳、洗澡时避免佩戴隐形眼镜,定期进行眼科检查评估角膜状态。选择日抛型镜片可降低丢失风险,佩戴前确认镜片完整无破损。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

孩子脸疼但看不出肿怎么回事?

孩子面部疼痛但无肿胀可能由颞下颌关节紊乱、三叉神经痛、鼻窦炎、牙齿问题或偏头痛引起。

1、颞下颌关节紊乱:

颞下颌关节功能异常可能导致面部隐痛,常见于长期单侧咀嚼、磨牙或外伤后。疼痛多位于耳前区域,可能伴随张口弹响。可通过热敷、软食和避免大张口动作缓解,持续症状需口腔科评估。

2、三叉神经痛:

三叉神经受压或炎症可能引发阵发性刺痛,疼痛区域与神经分支走向一致。典型表现为触碰面部特定部位诱发剧痛,需神经科检查排除血管压迫等病因。卡马西平等药物可帮助控制症状。

3、鼻窦炎:

额窦或上颌窦炎症可能放射至面部,晨起疼痛明显,可能伴随鼻塞或分泌物倒流。鼻内镜检查可见黏膜充血,CT能明确窦腔积液情况。生理盐水冲洗鼻腔和抗生素治疗有效。

4、牙齿问题:

隐匿性牙髓炎或牙根尖周炎可能表现为定位模糊的面部钝痛,冷热刺激加重症状。需口腔全景片检查,早期龋齿或隐裂牙可能无明显肿胀。根管治疗可消除病灶。

5、偏头痛:

儿童偏头痛可能表现为单侧面部搏动性疼痛,常伴畏光或恶心。睡眠不足、强光刺激或特定食物可能诱发。记录头痛日记有助于识别诱因,必要时可用舒马曲坦类药物。

建议观察孩子疼痛发作的规律性,记录伴随症状如发热、视力变化等。保持规律作息,避免坚硬食物和冷风直吹面部。若疼痛持续超过一周、夜间痛醒或出现面部感觉异常,需尽早就医排除器质性疾病。日常可适当补充维生素B族营养神经,用温毛巾热敷缓解肌肉紧张。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

美瞳弄到眼睛里不见了怎么办?

美瞳弄到眼睛里不见了可通过冲洗眼睛、检查结膜囊、使用人工泪液、避免揉眼、及时就医等方式处理。这种情况通常由镜片移位、结膜包裹、镜片碎裂、操作不当、眼部干燥等原因引起。

1、冲洗眼睛:

立即用无菌生理盐水或人工泪液冲洗眼睛,冲洗时翻开上下眼睑,让液体从内眼角向外眼角流动。冲洗有助于将可能藏在结膜皱褶的美瞳碎片冲出,同时能缓解异物感。注意不要使用自来水冲洗,可能增加感染风险。

2、检查结膜囊:

对着镜子向上看,用干净手指轻轻下拉下眼睑检查下穹窿部,再向上拉上眼睑检查上穹窿部。美瞳可能移位到结膜囊深处,检查时注意观察是否有透明边缘露出。发现镜片后不要强行取出,可滴人工泪液润滑后再尝试。

3、使用人工泪液:

选择不含防腐剂的人工泪液频繁滴眼,每次1-2滴,每天4-6次。人工泪液能增加眼表润滑度,帮助移位的美瞳自然滑出,同时缓解异物摩擦导致的不适感。避免使用具有收缩血管作用的眼药水。

4、避免揉眼:

揉眼可能导致美瞳碎片划伤角膜或嵌入更深。出现异物感应闭眼休息,通过频繁眨眼刺激泪液分泌。可尝试轻轻按压眼睑边缘,利用眼睑运动帮助镜片移位,但力度需轻柔。

5、及时就医:

若自行处理2小时后仍未找到镜片,或出现眼红、疼痛、畏光、视力模糊等症状,需立即到眼科急诊。医生会通过裂隙灯检查确认镜片位置,使用专业器械取出,必要时给予抗感染治疗。延误处理可能导致角膜擦伤或感染。

建议暂停佩戴美瞳至少1周,恢复期间选择框架眼镜。每日用温水蒸汽熏眼10分钟促进血液循环,饮食多补充维生素A和欧米伽3脂肪酸,如胡萝卜、深海鱼等。避免长时间用眼,保持环境湿度40%-60%,睡眠时抬高枕头减少眼部充血。选择日抛型美瞳可降低类似风险,佩戴前务必洗手并检查镜片完整性。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

睫毛掉眼睛里不见了怎么回事?

睫毛掉进眼睛里不见可能由结膜囊存留、泪液冲刷排出、角膜表面黏附、倒睫刺激或睑板腺堵塞引起,可通过冲洗结膜囊、人工泪液润滑、角膜检查、拔除倒睫或热敷睑缘等方式处理。

1、结膜囊存留:

睫毛可能藏匿于上睑结膜穹窿部,此处褶皱较多易存留异物。患者常出现持续性异物感,伴随结膜充血。需翻转上眼睑用棉签蘸取生理盐水清理,必要时使用裂隙灯检查隐蔽部位。

2、泪液冲刷排出:

多数情况下睫毛会随泪液流动经鼻泪管排出。当睫毛较小时可能无自觉症状,但可能引起反射性流泪。可主动增加眨眼频率促进排出,避免揉眼防止角膜划伤。

3、角膜表面黏附:

带油脂的睫毛易黏附在角膜表面,造成视物模糊和刺痛感。需使用不含防腐剂的人工泪液冲洗,严重者需在荧光素染色下用无菌针头剔除,操作需由眼科医生完成。

4、倒睫刺激:

异常生长的睫毛反复刺激眼球可能引发异物感错觉。常见于沙眼或睑缘炎患者,伴随眼睑红肿。需拔除异常睫毛,同时治疗原发病如使用抗生素眼膏控制感染。

5、睑板腺堵塞:

睫毛根部脂质分泌物硬化可能堵塞腺管,产生类似异物感。表现为睑缘油性分泌物增多,可进行睑板腺热敷按摩,每日两次每次十分钟,配合茶树精油湿巾清洁睑缘。

建议保持眼部清洁,避免使用油性化妆品。每日用40℃左右热毛巾敷眼促进睑脂融化,选择无刺激洗发产品防止泡沫入眼。饮食注意补充维生素A和欧米伽3脂肪酸,如胡萝卜、深海鱼等有助于维护睑缘健康。出现持续眼红、畏光或视力下降需及时眼科就诊排除角膜炎等并发症。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

老人眼睛突然看不见了怎么回事?

老人突然失明可能由视网膜中央动脉阻塞、急性青光眼、玻璃体积血、视网膜脱离、脑卒中等原因引起,需立即就医排查。

1、视网膜动脉阻塞:

视网膜中央动脉阻塞是眼科急症,多因动脉硬化导致血栓形成。典型表现为无痛性视力骤降,眼底检查可见视网膜苍白水肿。黄金救治时间为发病后90分钟内,需立即进行降眼压、血管扩张等急救处理。

2、急性闭角型青光眼:

房角突然关闭导致眼压急剧升高,常见于浅前房解剖结构的老年人。伴随眼胀头痛、恶心呕吐等症状,检查可见角膜水肿、瞳孔散大。需紧急使用降眼压药物,必要时行激光虹膜周切术。

3、玻璃体积血:

糖尿病视网膜病变或视网膜静脉阻塞引起的出血进入玻璃体腔。视力下降程度与出血量相关,眼底检查可见红色反光消失。需卧床休息并治疗原发病,严重者需玻璃体切割手术。

4、视网膜脱离:

高度近视或外伤导致视网膜神经上皮层与色素上皮层分离。典型表现为视野缺损伴闪光感,眼底检查可见视网膜隆起。需根据脱离范围选择激光封堵、巩膜外垫压或玻璃体手术。

5、后循环脑卒中:

椎基底动脉系统缺血影响视皮层功能,多伴有眩晕、共济失调等神经系统症状。头部核磁可见枕叶梗死灶,需神经内科紧急溶栓或取栓治疗。

突发视力丧失属于急危重症,建议立即平卧休息并拨打急救电话。转运过程中避免剧烈活动,记录症状发生时间及伴随表现。有高血压、糖尿病等基础疾病者需随身携带病历资料。日常应控制三高、避免长时间低头及突然用力,定期进行眼底检查和颈动脉超声筛查。出现视物模糊、视野缺损等前驱症状时需及时就诊,眼科急诊绿色通道可优先处理此类急症。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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