肝硬化会出现哪些症状

Question

肝硬化会出现哪些症状

Answer 1

肝硬化可能出现食欲减退、腹胀、乏力、黄疸、腹水等症状。肝硬化是慢性肝病发展的终末阶段，主要由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素长期损害肝脏导致。症状表现与肝功能代偿程度相关，早期可能仅有轻微消化道症状，晚期则伴随门静脉高压和肝功能衰竭。

1、食欲减退

肝功能受损影响胆汁分泌和胃肠蠕动，患者常出现厌油腻、早饱感。这与肝脏代谢能力下降导致消化酶分泌不足有关，长期营养摄入不足可能加重消瘦。建议选择易消化食物，少量多餐补充营养。

2、腹胀

门静脉高压使腹腔血管静水压升高，肠道淤血导致气体排出障碍。同时低蛋白血症引发肠壁水肿，进一步加重腹胀感。叩诊可发现移动性浊音，需限制钠盐摄入并监测腹围变化。

3、乏力

肝脏合成功能减退导致胆碱酯酶减少，神经肌肉接头传导受影响。糖原储存不足和代谢紊乱也会引发持续疲劳感。适当补充支链氨基酸有助于改善能量代谢。

4、黄疸

肝细胞坏死导致胆红素代谢障碍，表现为皮肤巩膜黄染。血液中结合胆红素升高可能引发皮肤瘙痒，严重者尿液呈浓茶色。需定期监测肝功能指标变化。

5、腹水

门脉高压和低蛋白血症共同作用使液体渗入腹腔，腹部膨隆伴呼吸困难。可能出现脐疝或阴囊水肿，穿刺引流需预防感染。限制每日液体摄入量有助于控制症状。

肝硬化患者应严格戒酒并避免肝毒性药物，每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1-1.2克。推荐选择鱼肉、蛋清等优质蛋白，合并肝性脑病时需暂时限制蛋白。定期监测肝功能、凝血功能和甲胎蛋白，出现呕血或意识改变需立即就医。适度有氧运动可改善代谢，但需避免腹部碰撞的运动项目。