左侧睾丸痛伴随小腹疼痛可能由精索静脉曲张、附睾炎、泌尿系结石、腹股沟疝等原因引起,需结合临床表现和检查明确诊断。
1. 精索静脉曲张久站或剧烈运动可能导致精索静脉回流受阻,表现为阴囊坠胀感,可通过阴囊托带缓解,严重时需行精索静脉高位结扎术。
2. 附睾炎细菌感染引起的附睾炎症常伴随发热,可能与尿路感染有关,表现为睾丸肿胀压痛,需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗。
3. 泌尿系结石输尿管下段结石可能放射至睾丸区,通常伴有血尿,可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石,疼痛发作时可使用双氯芬酸钠栓缓解。
4. 腹股沟疝腹腔内容物疝入阴囊可能导致牵扯痛,需通过超声鉴别,确诊后应行疝修补术,避免剧烈运动防止嵌顿。
建议避免辛辣刺激饮食,急性期卧床休息并用毛巾垫高阴囊,若出现持续高热或剧烈疼痛应立即就诊泌尿外科。
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