复禾问答
首页 > 皮肤性病科 > 皮肤科 > 荨麻疹

荨麻疹的表现一定是风团吗

| 1人回复

问题描述

全部回答

刘亚铃 主任医师
河北医科大学第三医院
立即预约

相关问答

骨质破坏一定是肿瘤吗?

骨质破坏不一定是肿瘤,可能是骨质疏松、骨髓炎、骨结核、骨坏死、骨代谢异常等原因引起。骨质破坏指骨组织被异常吸收或破坏的病理现象,需结合影像学检查和病理活检明确病因。

1、骨质疏松

骨质疏松是骨质破坏的常见原因,多见于绝经后女性和老年人。骨量减少导致骨微结构破坏,可能引起骨痛、身高变矮、骨折等症状。日常需补充钙剂和维生素D,适当进行负重运动,避免跌倒。严重时可使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨吸收药物。

2、骨髓炎

骨髓炎由细菌感染引起,常见于开放性骨折或血源性感染。患者可能出现局部红肿热痛、发热等症状。治疗需使用头孢曲松、万古霉素等抗生素控制感染,严重时需手术清创。慢性骨髓炎可能导致骨质持续破坏,形成死骨。

3、骨结核

骨结核是结核杆菌感染骨骼所致,好发于脊柱和关节。典型表现为低热、盗汗、局部疼痛和功能障碍。需长期联合使用异烟肼、利福平等抗结核药物,必要时手术清除病灶。早期治疗可减少骨质破坏程度。

4、骨坏死

骨坏死又称无菌性骨坏死,常见于股骨头。长期使用激素、酗酒、外伤等可能导致骨供血不足,引发骨细胞死亡。早期表现为负重时疼痛,后期可能出现关节畸形。治疗包括减轻负重、高压氧治疗,晚期需关节置换。

5、骨代谢异常

甲状旁腺功能亢进、肾性骨病等代谢性疾病可导致骨质破坏。血钙磷代谢紊乱加速骨吸收,可能出现病理性骨折。需治疗原发病,控制血钙水平,使用降钙素等药物抑制骨吸收。定期监测骨密度变化。

发现骨质破坏应及时就医检查,明确病因后针对性治疗。日常注意均衡饮食,保证钙和蛋白质摄入,适度晒太阳促进维生素D合成。避免吸烟酗酒,控制体重减轻骨骼负担。骨质疏松患者需预防跌倒,必要时使用助行器。定期复查骨密度和影像学检查,监测病情变化。

沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

血糖高就一定是糖尿病吗?

血糖高不一定是糖尿病,但可能是糖尿病的早期信号。血糖升高可能由生理性因素、药物影响、应激反应、妊娠期变化、其他内分泌疾病等原因引起。

1、生理性因素

短时间内摄入大量高糖食物或剧烈运动后,可能出现一过性血糖升高。这类情况通过调整饮食结构和适度运动后,血糖通常可恢复正常。健康人群体检前空腹时间不足也可能导致检测值偏高。

2、药物影响

糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等药物可能干扰糖代谢。长期使用这类药物者需定期监测血糖,若持续异常需在医生指导下调整用药方案。停药后血糖水平多可逐渐恢复。

3、应激反应

严重感染、创伤、手术等应激状态下,机体分泌大量肾上腺素、皮质醇等激素,可能引发暂时性血糖升高。待应激状态解除后,血糖水平通常自行回落至正常范围。

4、妊娠期变化

妊娠中晚期胎盘分泌的激素可能引起胰岛素抵抗,导致妊娠期血糖升高。多数产妇在分娩后血糖恢复正常,但这类人群未来患2型糖尿病概率会有所增加。

5、其他内分泌疾病

库欣综合征、嗜铬细胞瘤等疾病可能伴随血糖异常。这类疾病通常还伴有向心性肥胖、高血压等典型症状,需要通过激素检测和影像学检查明确诊断。

建议发现血糖升高者完善糖化血红蛋白和口服葡萄糖耐量试验检查。日常需保持规律作息,控制精制糖和饱和脂肪摄入,每周进行适度有氧运动。肥胖人群减轻体重有助于改善胰岛素敏感性。若确诊糖尿病应遵医嘱规范治疗,定期监测血糖变化。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

尿检阳性一定是怀孕吗?

尿检阳性不一定是怀孕,可能由妊娠、药物干扰、疾病因素、检测误差或激素异常等原因引起。

1、妊娠

尿妊娠试验检测的是人绒毛膜促性腺激素,该激素在受精卵着床后由胎盘滋养层细胞分泌。正常妊娠情况下,尿检阳性提示怀孕可能性较高,但需结合血HCG及超声检查确诊。若存在宫外孕或胚胎发育异常,可能出现HCG水平异常波动。

2、药物干扰

部分药物如促排卵药、抗焦虑药、利尿剂等可能含有HCG类似结构,导致假阳性结果。接受不孕治疗者注射外源性HCG后,药物代谢需2周以上,此期间检测可能出现假阳性。建议停药后间隔足够时间复检。

3、疾病因素

某些疾病如葡萄胎、绒毛膜癌等滋养细胞疾病会异常分泌HCG。泌尿系统感染导致血尿或蛋白尿时,可能干扰试纸显色反应。卵巢生殖细胞肿瘤也可能产生类HCG物质,需通过盆腔影像学检查鉴别。

4、检测误差

试纸过期或保存不当会导致灵敏度下降,出现假阳性。检测时尿液过度稀释或容器污染可能影响结果。操作中未按说明书控制浸入时间,或判读时间超过10分钟,均可能产生无效结果。

5、激素异常

垂体功能紊乱可能导致促性腺激素异常升高,绝经期女性FSH与LH水平增高可能交叉反应。某些自身免疫性疾病患者体内存在异嗜性抗体,可与试纸抗体非特异性结合造成假阳性。

建议晨起首次排尿检测以提高准确度,重复检测应间隔48小时以上观察HCG变化趋势。若结果持续异常或伴随腹痛、阴道出血等症状,需及时妇科就诊完善血清HCG定量、孕酮检测及超声检查。日常生活中应避免检测前大量饮水,严格按照说明书操作试纸,停用可能干扰药物后再行复测。备孕女性可通过基础体温监测结合排卵试纸提高判断准确性。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

无痛血尿一定是肿瘤吗?

无痛血尿不一定是肿瘤,可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、运动性血尿、药物因素等原因引起。无痛血尿指排尿时无疼痛感的肉眼或镜下血尿,需结合其他症状和检查综合判断。

1、尿路感染

细菌侵入泌尿系统可能导致黏膜充血出血,常见于膀胱炎或肾盂肾炎。典型伴随症状包括尿频尿急,部分患者可能出现低热。治疗需根据尿培养结果选用敏感抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等,同时建议增加饮水量促进细菌排出。

2、泌尿系统结石

肾脏或输尿管结石移动时可能划伤尿路黏膜引发出血,结石体积较小时可无典型肾绞痛。超声检查能明确结石位置大小,直径小于6毫米的结石可通过服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物配合跳跃运动促进排出,较大结石需体外冲击波碎石。

3、肾小球肾炎

免疫异常导致的肾小球滤过膜损伤可出现无痛性血尿,常伴有泡沫尿或晨起眼睑浮肿。确诊需进行尿红细胞形态检查和肾穿刺活检,治疗常用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、醋酸泼尼松片等药物控制病情进展,需定期监测肾功能指标。

4、运动性血尿

剧烈运动后肾脏血管收缩缺血可能导致一过性血尿,多见于长跑、拳击等高强度运动后。这种血尿通常在48小时内自行消失,无须特殊治疗,但反复发作需排除胡桃夹综合征等血管异常情况,建议调整运动强度并补充足够水分。

5、药物因素

抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片等可能增加出血风险,部分抗生素和化疗药物也可能损伤尿路上皮。若血尿与用药时间相关,应在医生指导下调整剂量或更换药物,不可自行停药,同时监测凝血功能和尿液变化。

出现无痛血尿应记录血尿发生频率和伴随症状,避免摄入辛辣刺激食物,限制剧烈运动。建议每日饮水2000毫升以上稀释尿液,观察尿液颜色变化。即使血尿自行缓解也需完成泌尿系统超声、尿细胞学检查等基础筛查,40岁以上人群或吸烟者需重点排除膀胱肿瘤可能。长期服用抗凝药物者需定期复查凝血功能,保持会阴部清洁可降低感染风险。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

怎么确定是不是阑尾炎?

阑尾炎可通过典型症状、体格检查、实验室检查和影像学检查综合判断。主要诊断依据有右下腹压痛、反跳痛、白细胞升高、超声或CT显示阑尾肿胀等。

1、典型症状

转移性右下腹痛是阑尾炎最显著的特征,初期表现为上腹或脐周隐痛,6-8小时后疼痛固定于麦氏点。常伴随食欲减退、恶心呕吐、低热等症状。儿童和老年人症状可能不典型,孕妇因阑尾位置改变可能出现右上腹痛。

2、体格检查

医生触诊时麦氏点压痛阳性率达90%以上,反跳痛提示腹膜刺激征。腰大肌试验阳性说明阑尾位于腰大肌前方,闭孔内肌试验阳性提示盆腔位阑尾。直肠指检可发现直肠右前壁触痛。

3、实验室检查

血常规显示中性粒细胞比例升高,白细胞计数超过10×10⁹/L有诊断价值。C反应蛋白和降钙素原升高提示感染程度。尿常规用于鉴别泌尿系统疾病,孕龄女性需检测β-HCG排除宫外孕。

4、影像学检查

腹部超声可见直径超过6毫米的肿胀阑尾,周围渗出液或粪石影。CT检查准确率超过90%,能清晰显示阑尾壁增厚、周围脂肪密度增高。X线主要用于排除肠梗阻或穿孔等并发症。

5、鉴别诊断

女性需与盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转鉴别,儿童注意排除肠系膜淋巴结炎,老年人警惕结肠肿瘤。其他需鉴别的疾病包括胃肠炎、克罗恩病、憩室炎及泌尿系结石等。

出现持续腹痛应及时就医,避免剧烈运动或自行服用止痛药。术前需禁食禁水,术后早期下床活动预防肠粘连。恢复期选择低脂少渣饮食,逐步增加膳食纤维摄入。定期复查血常规和伤口情况,出现发热或腹痛加剧需立即返院检查。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

热门标签

骨折 蛲虫病 睑球粘连 输卵管结核 腕关节结核 结节性硬化症 腮腺恶性肿瘤 缩窄性心包炎 淋球菌性结膜炎 腹股沟淋巴结肿大

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询