肺癌压迫上腔静脉的症状主要表现为早期面部肿胀、进展期呼吸困难、终末期意识障碍。症状发展通常按上腔静脉综合征的严重程度逐步加重。
1、面部肿胀:早期因静脉回流受阻出现晨起眼睑浮肿,逐渐发展为持续性颜面充血肿胀,可能伴有颈部静脉怒张。
2、呼吸困难:进展期因胸腔静脉压升高导致肺淤血,出现活动后气促,平卧时加重,常伴随咳嗽和声嘶。
3、上肢水肿:静脉回流障碍延伸至上肢,表现为单侧或双侧手臂肿胀,皮肤紧绷发亮,握力进行性下降。
4、意识障碍:终末期脑静脉回流严重受阻,出现头痛、视物模糊甚至嗜睡,提示颅内压增高需紧急处理。
出现上述症状应立即就诊肿瘤科或胸外科,通过增强CT明确诊断,日常避免低头动作及紧身衣物,睡眠时抬高床头。
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