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精神病分为哪几种

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张伟 主任医师
上饶市人民医院
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矫形力矫治器可分为几类?

矫形力矫治器可分为功能矫治器、机械矫治器和混合矫治器三类。

功能矫治器主要通过改变口周肌肉功能来调整颌骨生长,适用于生长发育期患者的颌骨畸形矫正,如上颌前突或下颌后缩。机械矫治器利用弹簧、弓丝等机械力直接移动牙齿或颌骨,常见类型包括活动矫治器和固定托槽矫治器,适用于牙齿排列不齐或轻度骨性错颌。混合矫治器结合前两者的特点,既能施加机械力又可引导肌肉功能,如双颌垫矫治器,适用于复杂病例的联合治疗。

日常使用中需遵医嘱定期调整矫治器,并保持口腔清洁以避免牙龈炎症。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

遗忘障碍有哪几种类型?

遗忘障碍一般可分为心因性遗忘、器质性遗忘和短暂性全面遗忘症三种类型。

心因性遗忘通常由心理创伤或应激事件引发,表现为对特定时间段或事件的记忆缺失,常见于创伤后应激障碍患者。这类遗忘具有选择性特征,患者可能保留日常生活能力但无法回忆创伤内容。器质性遗忘与脑部结构损伤相关,包括阿尔茨海默病、脑外伤、脑卒中等疾病导致的记忆损害,其特征为近事遗忘重于远事遗忘,且常伴有其他认知功能下降。短暂性全面遗忘症表现为突发性顺行性遗忘,持续时间通常不超过24小时,多见于中老年人群,发作期间患者无法形成新记忆但保留自我身份认知。

建议出现记忆障碍症状时尽早就诊神经内科或精神心理科,通过专业评估明确病因并接受针对性治疗。日常可进行记忆训练并保持规律作息。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

降血压药有哪几种?

降血压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等类型。高血压患者需在医生指导下根据个体情况选择合适的药物,不可自行调整用药方案。

1、钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管扩张从而降低血压。常见药物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。这类药物适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化的患者,可能引起下肢水肿、头痛等不良反应。

2、血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而扩张血管降低血压。常见药物有马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片、福辛普利钠片等。该类药物对糖尿病肾病具有保护作用,但可能引起干咳、血钾升高等不良反应。

3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合发挥降压作用。常用药物包括缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片、替米沙坦片等。这类药物降压平稳且不良反应较少,适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂所致干咳的患者。

4、利尿剂

利尿剂通过促进钠和水的排泄,减少血容量来降低血压。常用药物有氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米片等。尤其适用于老年高血压或合并心力衰竭的患者,长期使用需注意电解质紊乱、尿酸升高等问题。

5、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂通过阻断β肾上腺素能受体,减慢心率和减弱心肌收缩力来降低血压。常见药物包括酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、阿替洛尔片等。适用于中青年高血压或合并冠心病患者,可能引起心动过缓、支气管痉挛等不良反应。

高血压患者除规范用药外,需保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入量不超过5克。适当进行有氧运动如快走、游泳等,每周至少150分钟。戒烟限酒,保持规律作息,避免情绪波动。定期监测血压并记录,出现头晕、心悸等不适及时就医。合并糖尿病、高脂血症等慢性病患者需综合控制各项指标。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

阳痿按病情可分为3个阶段 详细了解阳痿每个阶段的病情?

阳痿通常可分为轻度、中度和重度三个阶段,不同阶段症状表现和干预方式存在差异。

轻度阳痿主要表现为勃起不坚或勃起时间短暂,但尚能完成性生活。这一阶段多与心理压力、疲劳或轻度血管功能异常有关,可通过调整生活方式如规律作息、适度运动、减少烟酒摄入等方式改善。中度阳痿患者勃起硬度明显不足,性交成功率显著下降,常伴随性欲减退。可能由糖尿病早期、高血压或慢性前列腺炎等基础疾病引发,需结合药物治疗如他达拉非片、西地那非片等磷酸二酯酶5抑制剂,并积极控制原发病。重度阳痿患者基本丧失勃起能力,常见于严重血管病变、神经损伤或晚期糖尿病并发症,需采用阴茎假体植入术或血管重建手术等治疗,同时需配合心理疏导。

建议患者出现勃起功能障碍时及时就医评估病情阶段,避免自行用药延误治疗时机。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

肾小管疾病会引起精神病吗?

肾小管疾病通常不会直接引起精神病,但严重肾功能损害可能间接导致精神症状。肾小管疾病主要影响肾脏的浓缩、重吸收功能,而精神症状多与代谢紊乱或尿毒症相关。

肾小管疾病可能导致水电解质失衡、酸碱紊乱或代谢废物蓄积。轻度肾功能异常时,患者可能出现乏力、食欲减退等非特异性症状。随着病情进展,严重肾功能不全可能引发高钾血症、低钙血症或氮质血症,这些代谢异常可影响神经系统功能,表现为嗜睡、意识模糊或情绪波动。但此类精神症状通常出现在终末期肾病阶段,且需排除其他原发性精神疾病。

极少数遗传性肾小管疾病如范可尼综合征、巴特综合征,可能因长期代谢异常影响儿童神经发育,出现认知功能障碍或行为异常。某些获得性肾小管疾病若合并药物中毒或严重感染,也可能诱发谵妄等急性精神症状。但这些情况属于继发表现,需通过纠正原发病因改善。

若出现不明原因精神症状伴随多尿、夜尿增多或骨骼病变,建议完善肾功能、电解质及尿液检查。确诊肾小管疾病后需积极纠正代谢紊乱,必要时联合精神科评估。日常需限制高钾食物摄入,定期监测血压及尿量变化,避免使用肾毒性药物。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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