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心肺复苏频率,你知道吗?

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赵平 主任医师
单县中心医院
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睾丸炎引起的阴囊痒怎么办 睾丸炎的这些方法你都知道吗?

睾丸炎引起的阴囊痒可通过保持清洁、药物治疗、冷敷等方式缓解。睾丸炎可能与细菌感染、外伤等因素有关,通常表现为阴囊红肿、疼痛等症状。

保持清洁有助于减少局部刺激,建议每日用温水清洗会阴部,避免使用刺激性洗剂。细菌感染引起的睾丸炎可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片、阿奇霉素片等药物控制炎症。急性期可对阴囊进行冷敷以减轻肿胀和瘙痒感,每次冷敷时间控制在10-15分钟。日常应选择宽松透气的棉质内裤,避免久坐或剧烈运动摩擦患处。

出现阴囊持续瘙痒或伴随发热等症状时,应及时到泌尿外科就诊明确病因。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

心肺复苏会不会被压骨折?

心肺复苏操作存在导致肋骨骨折的可能性,但发生概率较低。心肺复苏时胸外按压需要达到一定深度,可能对胸廓造成机械性损伤,主要风险因素包括患者骨质疏松、操作手法不当、按压深度过大等。

心肺复苏是抢救心脏骤停的关键措施,标准按压深度为5-6厘米,这个力度可能超过部分人群肋骨的承受极限。老年患者因骨质疏松更易发生骨折,儿童因胸廓弹性较好风险相对较低。正确的手法能降低损伤风险,需保持手臂垂直、用掌根部发力、避免冲击式按压。

特殊情况下骨折风险会显著增加,如患者存在骨转移瘤、成骨不全等骨骼疾病,或施救者采用跪压等错误姿势。但心脏骤停患者的首要矛盾是缺氧导致的重要器官损伤,即使发生骨折也不应中断按压,可在复苏后通过影像学检查确认损伤程度并处理。

实施心肺复苏前应确保环境安全,快速判断患者意识和呼吸状态。操作时注意按压频率100-120次/分钟,保证胸廓充分回弹。抢救结束后建议患者就医检查是否存在并发症,日常可通过补钙和抗阻运动增强骨密度,但骨质疏松患者需在医生指导下进行康复训练。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

心跳频率一般是多少?

正常成年人在安静状态下心跳频率一般为每分钟60到100次。心跳频率受年龄、运动状态、情绪、药物等因素影响,主要有窦性心动过缓、窦性心动过速、房性心律失常、室性心律失常、传导阻滞等类型。

1、窦性心动过缓

心跳频率低于每分钟60次称为窦性心动过缓,常见于运动员、老年人或睡眠状态。部分患者可能无明显症状,严重时可出现头晕、乏力等表现。若伴随晕厥或意识丧失需及时就医,可能与甲状腺功能减退、颅内压增高等病理因素有关。

2、窦性心动过速

心跳频率超过每分钟100次称为窦性心动过速,多见于运动、紧张、发热等生理情况。病理性原因包括贫血、甲状腺功能亢进、心力衰竭等,可能伴随心悸、胸闷症状。持续发作需排查器质性心脏病,咖啡因摄入过量也可能诱发。

3、房性心律失常

心房异常电活动导致的心律失常,表现为心跳节律不规整。常见类型包括房性早搏、心房颤动,可能由高血压、冠心病、肺部疾病等引起。部分患者有胸闷、心慌症状,长期房颤可能增加脑卒中风险,需进行抗凝治疗。

4、室性心律失常

心室起源的异常心律,包括室性早搏、室性心动过速等。可能由心肌缺血、心肌病、电解质紊乱等导致,严重时可进展为心室颤动危及生命。患者常有心悸、黑朦表现,植入式心脏除颤器可用于高危患者。

5、传导阻滞

心脏电传导系统异常导致的心跳过缓,分为一度至三度传导阻滞。轻度可能无症状,重度可引起阿斯综合征发作。常见病因包括心肌炎、退行性变、药物副作用等,严重者需安装永久起搏器。

监测心跳频率建议选择晨起静息状态测量,避免运动、饮茶咖啡后立即检测。日常保持规律作息,控制钠盐摄入,适度有氧运动有助于维持正常心率。出现持续心悸、晕厥或心跳低于40次/分、超过120次/分时应及时心内科就诊,必要时进行动态心电图检查。孕妇、儿童及服用降压药等特殊人群的心率正常范围会有所差异,需结合临床评估。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

正确的心肺复苏步骤?

心肺复苏的正确步骤主要包括评估环境安全、判断意识与呼吸、胸外按压、开放气道、人工呼吸等关键环节。心肺复苏是抢救心脏骤停患者的重要措施,及时规范的操作能显著提高生存概率。

1、评估环境安全

施救前需快速观察周围环境,确保自身与患者处于安全状态。若存在触电、毒气、火灾等危险因素,须先消除或转移至安全区域。避免在马路中央、坍塌建筑等高风险场所实施急救,必要时可呼叫专业人员协助。

2、判断意识与呼吸

轻拍患者双肩并大声呼唤,观察是否有反应。同时俯身贴近患者口鼻,用5-10秒时间观察胸廓起伏,判断呼吸是否正常。若患者无意识且无呼吸或仅有濒死喘息,立即启动心肺复苏流程。

3、胸外按压

将患者仰卧于硬质平面,施救者跪于其侧,双手掌根重叠置于两乳头连线中点。以髋关节为支点,垂直向下按压,深度5-6厘米,频率100-120次/分钟。按压时保证胸廓充分回弹,减少中断时间。

4、开放气道

采用仰头抬颏法开放气道,一手置于前额下压,另一手食指中指抬起下颌骨。清除口腔内可见异物,有假牙松动者需取出。对于疑似颈椎损伤者可采用推举下颌法,避免颈部过度后仰。

5、人工呼吸

捏住患者鼻孔,施救者正常吸气后包紧患者口唇吹气1秒,观察胸廓隆起。连续给予2次人工呼吸,每次吹气量约500-600毫升。若无法进行口对口呼吸,可仅做胸外按压。

心肺复苏过程中需持续监测患者反应,每2分钟轮换按压者避免疲劳。使用自动体外除颤仪时,应按照语音提示操作。施救后须协助患者保持恢复体位,注意保暖并记录急救时间。日常建议参加专业机构组织的急救培训,定期复习操作要领,家中可配备急救包以备不时之需。抢救同时务必拨打急救电话,由专业人员接手后续治疗。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

儿童单人心肺复苏的方法?

儿童单人徒手心肺复苏的方法主要包括判断意识、胸外按压、开放气道、人工呼吸等步骤。儿童心肺复苏的操作流程主要有判断现场环境安全、评估患儿反应、启动急救系统、检查呼吸脉搏、实施胸外按压与人工呼吸循环。

1、判断现场环境

施救前需快速观察周围环境,确保施救场地无坍塌、触电、火灾等危险因素。将患儿转移至平坦坚硬地面或床板,避免在软质沙发或不平整地面操作。移除患儿口鼻腔可见的异物,解开紧身衣物保持呼吸道通畅。

2、评估患儿反应

轻拍患儿双肩并在双侧耳旁大声呼唤,观察是否有睁眼、呻吟或肢体活动。如无任何反应,立即用5-10秒时间观察胸廓起伏判断呼吸,同时触摸颈动脉或股动脉搏动。确认无呼吸或无正常呼吸且无脉搏后即刻开始复苏。

3、启动急救系统

在判断患儿无意识后,单人施救者应先高声呼救并拨打急救电话,简要说明患儿年龄、突发状况和所在位置。如现场有自动体外除颤器应尽快获取,8岁以上儿童可使用成人模式电极片,8岁以下优先使用儿童模式。

4、胸外按压技术

将患儿仰卧于硬质平面,施救者跪于患儿一侧。对1岁以上儿童采用双掌重叠法,定位两乳头连线中点胸骨下半段,以掌根垂直向下按压。按压深度为胸廓前后径三分之一,频率100-120次/分,保证胸廓充分回弹,尽量减少按压中断。

5、人工呼吸配合

每完成30次按压后,采用仰头抬颏法开放气道,捏住患儿鼻孔实施口对口人工呼吸2次。吹气时间约1秒,观察胸廓起伏即可。婴幼儿可采用口对口鼻方式。按压与通气比例为30:2,持续至专业救援到达或患儿恢复自主呼吸循环。

实施儿童心肺复苏时需注意,1岁以下婴儿应采用两指按压法,定位胸骨下半段。所有年龄组按压时都应保持肘关节伸直,用上半身重量垂直下压。复苏过程中每2分钟轮换按压者以避免疲劳。若患儿出现明显胸廓起伏、肢体活动或哭闹应立即停止复苏并侧卧观察。日常建议家长学习专业急救课程,定期复习操作要领,家中常备急救包,避免将小物件放在婴幼儿可触及范围,从源头预防窒息等意外发生。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

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