急性胰腺炎是怎么引起

Question

急性胰腺炎是怎么引起

Answer 1

急性胰腺炎可能由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、胰管梗阻等原因引起，可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。

1、胆道疾病：

胆结石或胆道感染导致胰液排出受阻，胰酶异常激活引发胰腺自身消化。表现为突发上腹剧痛伴呕吐，需禁食并使用生长抑素、乌司他丁等药物抑制胰酶分泌。

2、酒精刺激：

长期酗酒直接损伤胰腺细胞，促使胰蛋白酶原提前激活。典型症状为持续性中上腹痛，治疗需严格戒酒并静脉补充液体电解质。

3、高脂血症：

血液中甘油三酯超过正常水平可堵塞胰腺微血管，常见于肥胖或糖尿病患者。伴随血清淀粉酶显著升高，需采用血浆置换快速降脂。

4、胰管梗阻：

胰腺肿瘤或先天性胰管畸形导致胰液滞留，可能引发坏死性胰腺炎。需通过ERCP放置支架或手术解除梗阻，重症需ICU监护治疗。

发病初期需绝对禁食，恢复期选择低脂流质饮食，避免暴饮暴食及酒精摄入，定期监测血糖和胰腺功能。