小孩两岁开始便秘是巨结肠病吗?
小孩两岁开始便秘不一定是巨结肠病，但需要警惕这种可能性。便秘的原因可能包括饮食不当、肠道功能发育不完善、心理因素或潜在疾病如巨结肠病。建议通过调整饮食、增加运动、培养排便习惯等方式改善，若症状持续或加重，需及时就医排查。
1、饮食不当
小孩便秘的常见原因是饮食中缺乏足够的膳食纤维和水分。膳食纤维能促进肠道蠕动，帮助排便。如果孩子摄入过多高脂肪、高糖分的食物，而蔬菜、水果和全谷物摄入不足，可能导致便秘。建议增加富含纤维的食物，如苹果、梨、燕麦和全麦面包，同时确保孩子每天摄入足够的水分。
2、肠道功能发育不完善
两岁儿童的肠道功能尚未完全发育成熟，可能导致排便不规律。这种情况通常随着年龄增长会逐渐改善。家长可以通过培养孩子定时排便的习惯，如每天固定时间让孩子坐在马桶上，帮助肠道形成规律。
3、心理因素
孩子可能因为排便时的不适感或对马桶的恐惧而抑制排便，导致便秘加重。家长应耐心引导，避免强迫孩子排便，营造轻松的环境。可以通过讲故事或奖励的方式，让孩子逐渐适应排便过程。
4、潜在疾病：巨结肠病
巨结肠病是一种先天性肠道发育异常，可能导致严重便秘。如果孩子从出生后就有排便困难、腹胀、呕吐等症状，且便秘持续加重，需警惕巨结肠病的可能。确诊需要通过医学检查，如钡剂灌肠或直肠活检。若确诊为巨结肠病，通常需要手术治疗。
5、其他治疗方法
对于普通便秘，可以通过以下方式缓解：
- 药物治疗：如乳果糖、开塞露等，但需在医生指导下使用。
- 运动：增加孩子的活动量，如跑步、跳跃等，促进肠道蠕动。
- 按摩：轻轻按摩孩子的腹部，顺时针方向，帮助肠道排气和排便。
小孩便秘的原因多样，家长应结合孩子的具体情况采取相应措施。若便秘持续或伴有其他异常症状，应及时就医，排除潜在疾病。通过合理的饮食、生活习惯调整和必要的医疗干预，大多数孩子的便秘问题可以得到有效改善。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
小孩便秘是巨结肠吗?
小孩便秘不一定是巨结肠，但巨结肠是导致便秘的严重病因之一。便秘可能由饮食不当、生活习惯不良、心理压力或疾病引起，需根据具体原因采取调整饮食、改善生活习惯或就医治疗。
1、饮食不当
小孩便秘的常见原因是饮食中缺乏足够的纤维和水分。纤维能促进肠道蠕动，水分则软化大便，帮助排便。如果孩子摄入过多高脂肪、高糖分的食物，而蔬菜、水果和全谷物摄入不足，容易导致便秘。建议增加富含纤维的食物，如燕麦、红薯、苹果等，同时确保每天饮水量充足。
2、生活习惯不良
缺乏运动或排便习惯不规律也可能引发便秘。久坐不动会减缓肠道蠕动，而忽视排便信号则可能导致大便在肠道内停留过久，变得干硬。鼓励孩子每天进行适量运动，如跑步、跳绳等，并培养定时排便的习惯，尤其是在早晨或饭后。
3、心理压力
心理因素也会影响孩子的排便。例如，刚上幼儿园或学校的孩子可能因为环境变化或紧张情绪而抑制排便。家长应关注孩子的心理状态，给予足够的支持和安抚，避免因压力导致便秘加重。
4、疾病因素
巨结肠是一种先天性肠道疾病，由于肠道神经节细胞缺失，导致肠道蠕动功能异常，进而引发严重便秘。如果孩子长期便秘且伴随腹胀、呕吐、体重增长缓慢等症状，需及时就医排查巨结肠的可能性。治疗方法包括药物治疗、灌肠或手术切除病变肠段。
小孩便秘的原因多样，家长应根据孩子的具体情况采取相应措施。如果调整饮食和生活习惯后仍无改善，或伴随其他异常症状，应及时就医，排除巨结肠等严重疾病的可能性。
多年胃溃疡突然巨疼?
多年胃溃疡患者若突然出现剧烈疼痛，可能由饮食不当、药物刺激或病情加重引起。饮食不当如食用辛辣、生冷食物会损伤胃肠黏膜，导致胃溃疡症状加重，伴有恶心呕吐等现象。长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等也会刺激胃肠道，加重胃溃疡，表现为腹胀、腹泻等症状。建议患者及时就医，遵医嘱服用奥美拉唑钠肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸剂抑制胃酸分泌，使用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜，必要时通过开腹手术或内镜下手术治疗。还需排查幽门螺杆菌感染，治疗后应改善生活习惯，避免暴饮暴食，戒烟戒酒。
巨幼细胞性贫血严重吗?
巨幼细胞性贫血是否严重，取决于患者具体情况。轻度症状如轻微乏力、头晕不算严重，及时治疗可康复。病情严重，伴神经系统、心脏损害则需重视，延迟治疗可能影响寿命。建议患者注意合理饮食，增加叶酸摄入，遵医嘱药物治疗。
老年人巨幼贫血的原因?
老年人巨幼贫血的原因主要包括生理性因素和病理性因素。生理性因素方面，饮食不当和铁元素摄入不足是主要原因，可通过调整饮食结构和增加含铁量高的食物来改善情况。病理性因素则包括叶酸缺乏症和缺铁性贫血，需要药物治疗。再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等也可能导致巨幼贫血，建议及时就医治疗。老年人应保持合理饮食，定期体检，以预防和及时处理巨幼贫血。