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肾结石和输尿管结石的症状区别在哪儿

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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输尿管结石治好后还会复发吗?

输尿管结石治好后存在复发概率,与个人体质、生活习惯及疾病管理有关。

输尿管结石复发与多种因素相关。代谢异常如高尿酸血症、高钙尿症可增加尿液中结晶形成风险。长期饮水不足导致尿液浓缩,草酸盐或磷酸盐类物质易沉积成石。既往有结石病史者因泌尿系统结构异常或遗传倾向更易复发。结石成分分析显示,草酸钙结石复发率较高,尿酸结石在控制血尿酸后可降低复发概率。预防需每日保持2000毫升以上饮水量,减少高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声。

建议治愈后每半年进行一次尿液分析及影像学检查,发现微小结石可早期干预。

颜克强

山东大学齐鲁医院 泌尿外科

输尿管结石痛怎么缓解?

输尿管结石痛可通过多饮水、药物镇痛、体外碎石等方式缓解。

输尿管结石引发的疼痛多因结石移动刺激输尿管壁或造成梗阻所致。增加每日饮水量有助于促进结石排出,减少尿液浓缩,每日建议饮水量为2000-3000毫升。疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解痉挛和疼痛,但需注意药物可能引发胃肠不适或头晕等副作用。对于体积较大的结石,体外冲击波碎石术能通过非侵入方式粉碎结石,术后需配合排石药物辅助治疗。若出现持续高热、无尿或剧烈腹痛不缓解,需警惕感染或完全性梗阻。

疼痛缓解后应限制高草酸食物摄入,每日保持适量跳跃运动帮助残余结石排出。

黄钟明

主治医师 北京协和医院 泌尿外科

女性输尿管结石的症状?

女性输尿管结石的症状可能包括腰部疼痛、血尿和排尿困难。

输尿管结石引起的腰部疼痛通常为突发性绞痛,可向会阴部放射,疼痛程度与结石大小和位置有关。血尿多为镜下血尿,少数可见肉眼血尿,由结石移动划伤输尿管黏膜导致。排尿困难表现为尿频尿急或排尿中断,若结石位于输尿管下段可能伴随膀胱刺激症状。部分患者可能出现恶心呕吐等胃肠道反应,与输尿管与肠道神经反射有关。合并感染时可出现发热寒战,需警惕脓毒血症风险。

建议出现上述症状时及时就医检查,避免剧烈运动并保持每日2000毫升以上饮水量。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

输尿管结石怎样止痛?

输尿管结石引起的疼痛可以通过药物治疗、物理方法和调整生活方式缓解。

输尿管结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管引起,表现为突发性剧烈腰痛或腹痛。药物治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、消旋山莨菪碱片或布洛芬缓释胶囊,这些药物能缓解平滑肌痉挛和减轻炎症反应。物理方法包括热敷疼痛部位或适当走动促进结石排出,但需避免剧烈运动。大量饮水有助于稀释尿液并加速结石排出,每日饮水量建议超过2000毫升。疼痛发作时应保持安静体位,避免弯腰或突然改变姿势加重症状。

疼痛缓解后应就医检查结石大小和位置,必要时进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。日常需限制高草酸食物摄入,保持适度运动预防复发。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

输尿管结石患者不能吃什么?

输尿管结石患者应避免高草酸、高嘌呤、高盐及高动物蛋白的食物。

草酸含量高的菠菜、竹笋、巧克力等可能增加草酸钙结石风险;动物内脏、海鲜等高嘌呤食物易导致尿酸结石;腌制食品、加工肉类的过量钠摄入会促进钙排泄;过量红肉和乳制品可能升高尿钙和尿酸。同时需限制浓茶、咖啡因饮料及酒精,这些可能加重脱水或代谢紊乱。每日饮水量建议保持在2000-3000毫升以稀释尿液,但避免一次性大量饮用硬水。

建议患者根据结石成分分析结果调整饮食,并定期复查泌尿系统超声。

黄钟明

主治医师 北京协和医院 泌尿外科

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