心梗抢救的黄金时间

Question

心梗抢救的黄金时间

Answer 1

心梗抢救的黄金时间为发病后的120分钟内，及时就医和治疗可显著提高生存率。心梗可能由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等因素引起，通常表现为剧烈胸痛、呼吸困难、恶心等症状。治疗措施包括溶栓治疗、介入手术、药物治疗等。

1、溶栓治疗：在发病早期6小时内，通过静脉注射溶栓药物如阿替普酶、尿激酶、链激酶等，溶解血栓，恢复血流。溶栓治疗需在医生指导下进行，适用于无法立即进行介入手术的患者。

2、介入手术：经皮冠状动脉介入治疗PCI是心梗的首选治疗方法，包括球囊扩张术和支架植入术。手术需在发病后90分钟内完成，以尽快开通阻塞的血管，减少心肌损伤。

3、药物治疗：心梗急性期需使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，抗凝药物如肝素，以及β受体阻滞剂如美托洛尔等，以稳定病情，预防并发症。

4、急救措施：在等待救护车期间，患者应保持平卧，避免活动，舌下含服硝酸甘油片0.5毫克以缓解胸痛。家属需密切观察患者生命体征，必要时进行心肺复苏。

5、康复管理：心梗患者出院后需长期服用药物，如他汀类药物阿托伐他汀20毫克、ACEI类药物依那普利10毫克等，控制血脂和血压。同时，患者应戒烟限酒，进行适度有氧运动，如步行、游泳等，每周3-5次，每次30分钟。

心梗抢救的黄金时间至关重要，患者及家属需高度重视。日常饮食应低盐低脂，多吃富含纤维的蔬菜水果，如西兰花、苹果等，避免高脂肪、高糖食物。定期复查心电图、心脏彩超等，监测心脏功能，预防复发。