反流性咽炎需要通过胃镜检查、24小时食管pH监测和咽喉镜检查来确诊。这些检查能够明确胃酸反流对咽喉的刺激程度，帮助医生制定针对性治疗方案。
1、胃镜检查
胃镜检查是诊断反流性咽炎的重要手段之一。通过内镜观察食管和胃部黏膜，可以直观判断是否存在炎症、糜烂或溃疡。胃镜检查还能排除其他消化道疾病，如食管炎、胃溃疡等。检查前需空腹6-8小时，医生会在检查过程中评估反流性咽炎的严重程度。
2、24小时食管pH监测
24小时食管pH监测是评估胃酸反流频率和强度的金标准。通过将一根细管插入食管，记录24小时内食管内的pH值变化，可以准确判断胃酸反流的次数和持续时间。这项检查有助于区分生理性反流和病理性反流，为治疗提供科学依据。
3、咽喉镜检查
咽喉镜检查主要用于观察咽喉部的炎症情况。通过喉镜，医生可以查看咽喉黏膜是否充血、肿胀或存在其他异常。这项检查能够明确胃酸反流对咽喉的直接损害程度，同时排除其他咽喉疾病，如慢性咽炎或声带息肉。
反流性咽炎的治疗需要结合检查结果进行针对性干预。药物治疗包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）和黏膜保护剂（如硫糖铝）。饮食上应避免辛辣、油腻和酸性食物，建议选择清淡、易消化的饮食，如燕麦、香蕉和蒸鱼。生活习惯上，避免饭后立即平躺，睡前2-3小时不进食，抬高床头15-20厘米也有助于减少反流。
反流性咽炎的诊断和治疗需要综合多种检查手段和干预措施。通过胃镜、pH监测和咽喉镜检查，可以明确病因并制定个性化治疗方案。药物治疗、饮食调整和生活习惯改善是缓解症状的关键。如果症状持续或加重，建议及时就医，避免病情进一步恶化。