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传染病四项为什么不在体检里面

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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甲状腺自身抗体四项是什么?

甲状腺自身抗体四项是指甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb、甲状腺球蛋白抗体TGAb、促甲状腺激素受体抗体TRAb和甲状腺微粒体抗体TMAb。这些抗体与甲状腺疾病密切相关,常用于诊断和监测甲状腺自身免疫性疾病。

1、TPOAb:TPOAb是甲状腺过氧化物酶的抗体,与桥本甲状腺炎和Graves病密切相关。高水平的TPOAb提示甲状腺功能可能受损,需定期监测甲状腺功能,必要时进行药物治疗,如左甲状腺素钠片50-100μg/天或甲巯咪唑10-30mg/天。

2、TGAb:TGAb是甲状腺球蛋白的抗体,常见于桥本甲状腺炎和甲状腺癌患者。TGAb升高可能影响甲状腺功能,需结合甲状腺超声和甲状腺功能检查进行综合评估,必要时进行手术治疗,如甲状腺部分切除术或全切除术。

3、TRAb:TRAb是促甲状腺激素受体的抗体,主要与Graves病相关。TRAb水平升高可能导致甲状腺功能亢进,需使用抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶100-300mg/天或甲巯咪唑10-30mg/天,必要时进行放射性碘治疗或甲状腺切除术。

4、TMAb:TMAb是甲状腺微粒体的抗体,与甲状腺自身免疫性疾病相关。TMAb升高提示甲状腺可能存在炎症或损伤,需结合其他检查结果进行综合判断,必要时进行抗炎治疗或免疫调节治疗。

甲状腺自身抗体四项的检测有助于早期发现甲状腺疾病,建议定期进行甲状腺功能检查和超声检查,同时注意饮食均衡,适量摄入含碘食物如海带、紫菜,避免高碘或低碘饮食,保持规律作息,适当进行有氧运动如快走、游泳,以维持甲状腺健康。

白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

百日咳是呼吸道传染病吗?

百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,具有高度传染性。

1、传播途径:百日咳主要通过患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫传播,易感人群吸入这些飞沫后可能被感染。飞沫传播是百日咳最主要的传播方式,尤其在密闭空间内传播风险更高。

2、感染症状:百日咳的典型症状包括阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽后伴有鸡鸣样回声,严重时可能导致呼吸困难、发绀等症状。病程通常持续数周至数月,咳嗽症状可能逐渐加重。

3、易感人群:百日咳对所有年龄段的人群都具有传染性,但婴幼儿、老年人及免疫力低下者感染后症状更为严重。婴幼儿由于免疫系统尚未完全发育,感染后可能出现并发症。

4、预防措施:接种百日咳疫苗是预防该病的有效手段,疫苗可显著降低感染风险和严重程度。保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、戴口罩,也能有效减少传播。

5、治疗方法:百日咳的治疗包括抗生素治疗和对症支持治疗,早期使用抗生素可缩短病程和减少传染性。对于重症患者,可能需要住院治疗以提供呼吸支持和营养支持。

百日咳患者应保持充足的水分摄入,避免刺激性食物,适当休息,同时注意室内空气流通,避免传染给他人。婴幼儿和老年人等高危人群应特别关注预防措施,及时接种疫苗,减少感染风险。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

如何检测高血压四项?

高血压四项检测可通过血生化检查、尿液分析、心电图和眼底检查等方式进行,主要用于评估高血压的病因及相关并发症。高血压四项通常包括血钾、血钠、血肌酐和血尿素氮的检测,这些指标有助于判断肾功能、电解质平衡及高血压的潜在原因。

1、血生化检查:通过抽取静脉血检测血钾、血钠、血肌酐和血尿素氮等指标。血钾异常可能与肾脏疾病或药物副作用有关,血钠异常可能提示水分代谢问题,血肌酐和血尿素氮升高通常反映肾功能受损。这些指标的异常有助于明确高血压的病因。

2、尿液分析:尿液检查可评估蛋白质、红细胞和白细胞等成分。蛋白尿是高血压患者常见的肾脏损害表现,尿液中红细胞增多可能提示肾小球肾炎等疾病。尿液分析有助于早期发现高血压相关的肾脏并发症。

3、心电图:心电图检查可评估心脏电活动,发现左心室肥厚、心律失常等高血压相关心脏损害。左心室肥厚是高血压患者常见的心脏改变,可能增加心衰和心肌梗死的风险。心电图检查有助于评估高血压对心脏的影响。

4、眼底检查:通过眼底镜观察视网膜血管变化,评估高血压对视网膜的损害程度。高血压患者可能出现视网膜动脉狭窄、出血或渗出等表现,严重者可导致视力下降。眼底检查有助于判断高血压的严重程度及靶器官损害。

在日常生活中,高血压患者应注意低盐饮食,每日盐摄入量控制在5克以下;适量运动,如每周进行150分钟的中等强度有氧运动;保持规律作息,避免熬夜;定期监测血压,遵医嘱服药。通过这些生活方式的调整,有助于控制血压,减少并发症的发生。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

传染病常见的传播途径有哪些?

传染病常见的传播途径包括空气传播、接触传播、食物和水传播、性传播以及血液传播。空气传播是指病原体通过飞沫或气溶胶在空气中传播,如流感病毒;接触传播则是通过直接或间接接触感染者的体液或物品,如手足口病;食物和水传播是指摄入被病原体污染的食物或水,如霍乱;性传播是通过性行为传播的疾病,如艾滋病;血液传播则是通过输血、共用针具等途径传播,如乙肝病毒。针对不同传播途径,预防措施包括佩戴口罩、勤洗手、注意饮食卫生、使用安全套以及避免共用针具等。疫苗接种也是预防传染病的有效手段,如流感疫苗、乙肝疫苗等。保持室内通风、定期消毒、避免拥挤场所也能有效降低感染风险。早期发现和隔离感染者是控制传染病传播的关键,及时就医并遵循医嘱进行治疗,可以有效阻断传播链。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

感染性疾病有哪些不是传染病?

感染性疾病中,非传染性疾病包括因自身免疫异常、慢性炎症或非病原微生物感染引起的疾病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和慢性鼻窦炎。这些疾病不具备传染性,不会通过接触、空气或体液传播。类风湿性关节炎的治疗通常采用抗炎药物如甲氨蝶呤、生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂,以及物理治疗。系统性红斑狼疮的治疗包括使用免疫抑制剂如环磷酰胺、激素如泼尼松,以及抗疟药物如羟氯喹。慢性鼻窦炎的治疗方法有鼻腔冲洗、抗生素如阿莫西林,以及手术如鼻窦内窥镜手术。这些疾病的管理需要综合药物治疗、生活方式调整和定期医疗监测,以确保病情控制和患者生活质量。对于这些非传染性感染性疾病,早期诊断和个性化治疗是关键,患者应遵循医生的建议,定期复查,及时调整治疗方案。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

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