出现头疼头晕恶心呕吐怎么回事

Question

出现头疼头晕恶心呕吐怎么回事

Answer 1

头疼头晕恶心呕吐可能由偏头痛、前庭神经元炎、高血压、脑供血不足、胃肠型感冒等原因引起，可通过药物缓解、物理治疗、生活方式调整等方式改善。

1、偏头痛：

偏头痛发作时常伴随搏动性头痛、畏光畏声症状，恶心呕吐多为伴随反应。发病与三叉神经血管系统异常激活有关，女性更易受激素波动影响。急性期可选用布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药物，预防性治疗可考虑普萘洛尔。

2、前庭神经元炎：

病毒感染导致前庭神经发炎时，会出现突发眩晕伴恶心呕吐，头部转动时症状加重。患者常描述天旋地转感，可能伴随水平眼震。急性期需卧床休息，严重者可短期使用地塞米松减轻炎症。

3、高血压危象：

血压骤升至180/120毫米汞柱以上时，可能引发颅内压升高性头痛伴喷射状呕吐。这种情况常见于未规律服药的高血压患者，可能伴随视物模糊、意识改变等靶器官损害表现。需立即监测血压并就医。

4、椎基底动脉供血不足：

颈椎退变或动脉硬化导致后循环缺血时，会出现后枕部胀痛伴头晕，转头时可能诱发呕吐。中老年人多见，常与体位变化相关。可通过颈部血管超声确诊，改善微循环药物如银杏叶提取物可能有效。

5、胃肠型感冒：

肠道病毒感染除消化道症状外，可能引起全身不适性头痛和轻度头晕。常见于季节交替时期，多伴有低热、肌肉酸痛等全身症状。通常3-5天自愈，需注意补充电解质防止脱水。

出现相关症状时应记录发作频率和持续时间，避免咖啡因和酒精摄入。建议保持规律作息，控制屏幕使用时间，眩晕发作期间采用半卧位休息。若呕吐持续超过24小时或出现意识障碍、肢体无力等神经系统症状，需立即急诊处理。日常注意监测血压变化，颈椎不适者可进行颈部肌肉拉伸训练。