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怎样用手按压干眼症

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兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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鼻咽癌为什么不用手术切除?
鼻咽癌通常不采用手术切除,主要是因为鼻咽部位解剖结构复杂,手术难度大且风险高,放疗和化疗是更有效的治疗方式。鼻咽癌的治疗以放疗为主,结合化疗或靶向治疗,能够更好地控制病情并减少复发风险。 1、鼻咽部位解剖结构复杂 鼻咽位于颅底深处,周围有重要的神经、血管和骨骼结构,手术切除容易损伤这些组织,导致严重的并发症。例如,手术可能影响视力、听力或面部神经功能,甚至危及生命。手术并非首选治疗方式。 2、放疗是鼻咽癌的主要治疗手段 放疗能够精准照射肿瘤区域,有效杀灭癌细胞,同时对周围正常组织的损伤较小。早期鼻咽癌患者通过单纯放疗即可达到较高的治愈率。对于中晚期患者,放疗结合化疗可以进一步提高疗效,减少肿瘤复发和转移的风险。 3、化疗和靶向治疗的辅助作用 化疗通过药物杀灭全身潜在的癌细胞,常用于中晚期鼻咽癌患者,以减少远处转移的可能性。靶向治疗则针对特定的癌细胞分子靶点,例如EGFR抑制剂,能够更精准地抑制肿瘤生长,同时减少对正常细胞的损害。 4、手术治疗的特殊情况 虽然手术不是鼻咽癌的常规治疗手段,但在某些特殊情况下仍可能被采用。例如,放疗后局部复发且肿瘤范围局限的患者,可以考虑手术切除。对于放疗后残留的颈部淋巴结转移,手术清扫也是一种有效的补充治疗方式。 鼻咽癌的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化方案。放疗、化疗和靶向治疗的综合应用是目前的主流方法,能够显著提高患者的生存率和生活质量。如果怀疑患有鼻咽癌,应及时就医,通过专业检查明确诊断并接受规范治疗。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

白带异常小腹左侧按压疼痛?
白带异常伴随小腹左侧按压疼痛可能是妇科炎症、盆腔疾病或泌尿系统问题的表现,需及时就医明确病因并针对性治疗。常见原因包括盆腔炎、附件炎、泌尿系统感染等,治疗方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。 1、盆腔炎 盆腔炎是女性常见的妇科疾病,多由细菌感染引起,表现为白带增多、异味、小腹疼痛等症状。治疗上,医生通常会开具抗生素,如头孢类、甲硝唑等,同时配合物理治疗如热敷或红外线照射,促进炎症吸收。日常生活中,注意个人卫生,避免过度劳累,保持外阴清洁干燥。 2、附件炎 附件炎主要指输卵管和卵巢的炎症,常由盆腔炎蔓延而来。症状包括白带异常、小腹单侧或双侧疼痛。治疗以抗生素为主,如阿奇霉素、左氧氟沙星等,严重时可能需要静脉输液。中医调理如艾灸、中药熏蒸也有一定辅助作用。饮食上避免辛辣刺激食物,多吃富含维生素的蔬果。 3、泌尿系统感染 泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎也可能引起小腹左侧疼痛,并伴随尿频、尿急等症状。治疗上常用抗生素如呋喃妥因、磷霉素等,同时多喝水促进排尿,帮助冲刷细菌。避免久坐,注意私处卫生,选择透气性好的内衣。 4、其他可能原因 子宫内膜异位症、卵巢囊肿等疾病也可能导致类似症状。若疼痛持续或加重,需及时进行B超、CT等检查,明确病因后针对性治疗。手术治疗如腹腔镜探查、囊肿切除等可能是必要的选择。 白带异常和小腹左侧按压疼痛是多种疾病的信号,需根据具体病因采取相应治疗措施。及时就医、规范治疗是关键,同时注意日常生活中的预防措施,如保持良好的卫生习惯、合理饮食和适度运动,有助于降低疾病复发的风险。
曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

鼻咽癌为什么不用手术?
鼻咽癌通常不采用手术治疗,主要是因为鼻咽部位解剖结构复杂,手术难度大且风险高,同时放疗和化疗对鼻咽癌的治疗效果显著。鼻咽癌的治疗以放疗为主,结合化疗和靶向治疗,能够有效控制病情并提高生存率。 1、解剖结构复杂 鼻咽位于颅底深处,周围有重要的神经和血管,手术切除难度大,容易造成严重的并发症,如神经损伤、出血等。手术难以彻底清除肿瘤,且术后恢复时间长,生活质量可能受到较大影响。 2、放疗效果显著 鼻咽癌对放射线高度敏感,放疗是首选治疗方法。通过精准的放射治疗,可以杀死癌细胞并缩小肿瘤,同时保护周围正常组织。早期鼻咽癌患者通过单纯放疗即可达到较高的治愈率。 3、化疗与靶向治疗的辅助作用 对于中晚期鼻咽癌,化疗与放疗联合使用可以增强治疗效果。化疗药物如顺铂、紫杉醇等能够抑制癌细胞扩散,靶向药物如西妥昔单抗则针对特定分子靶点,进一步控制病情。 4、手术的局限性 手术在鼻咽癌治疗中仅用于极少数特殊情况,如放疗后局部复发且肿瘤范围局限的患者。即便如此,手术也需谨慎评估风险和收益。 鼻咽癌的治疗方案应根据患者的具体病情制定,放疗、化疗和靶向治疗的综合应用是目前的主流选择。患者应积极配合医生治疗,定期复查,保持良好的生活习惯,如戒烟、均衡饮食、适度运动等,以提高治疗效果和生活质量。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

输卵管炎按压会痛怎么办?
输卵管炎按压会痛,通常是由于炎症引起的局部组织充血、水肿和敏感度增加。治疗需要结合抗炎、止痛和病因处理,具体方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。 1、药物治疗 输卵管炎的治疗以抗炎为主,常用药物包括抗生素、止痛药和中药调理。 - 抗生素:如头孢类、阿奇霉素等,用于消除细菌感染,需遵医嘱使用。 - 止痛药:如布洛芬、对乙酰氨基酚,可缓解疼痛,但不宜长期使用。 - 中药调理:如桂枝茯苓丸、当归芍药散,具有活血化瘀、消炎止痛的作用。 2、物理治疗 物理治疗有助于改善局部血液循环,减轻炎症和疼痛。 - 热敷:用热水袋或热毛巾敷于下腹部,每次15-20分钟,每日2-3次。 - 红外线理疗:通过红外线照射促进组织修复,需在专业机构进行。 - 艾灸:选择关元、气海等穴位,温经散寒,缓解疼痛。 3、生活方式调整 良好的生活习惯有助于减轻症状和预防复发。 - 饮食调理:多摄入富含维生素C和抗氧化物质的食物,如橙子、蓝莓、菠菜等,增强免疫力。 - 避免久坐:久坐会加重盆腔充血,建议每小时起身活动5-10分钟。 - 保持私处卫生:每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液,防止细菌感染。 4、就医建议 如果疼痛持续加重或伴有发热、分泌物异常等症状,需及时就医。医生可能会通过B超、血常规等检查明确病情,必要时进行手术治疗,如腹腔镜探查或输卵管疏通术。 输卵管炎按压疼痛是炎症的常见表现,及时治疗和调整生活方式是关键。通过药物、物理治疗和饮食调理,可以有效缓解症状并预防复发。若症状持续或加重,务必尽早就医,避免病情恶化。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

前列腺结石用手术吗?
前列腺结石是否需要手术取决于结石的大小、症状的严重程度以及是否引发并发症。大多数情况下,前列腺结石无需手术,可通过药物和生活调整缓解症状;但当结石较大或引发严重感染时,手术可能是必要的选择。 1、前列腺结石的成因 前列腺结石的形成与多种因素有关。长期慢性前列腺炎、尿液反流、前列腺液淤积等是常见原因。年龄增长、不良生活习惯(如久坐、饮水不足)也可能增加患病风险。结石主要由钙盐、磷酸盐等物质沉积而成,通常体积较小,但可能引发尿频、尿急、尿痛等症状。 2、非手术治疗方法 对于无症状或症状轻微的前列腺结石,通常无需手术。药物治疗是主要手段,常用药物包括抗生素(如左氧氟沙星、头孢类)用于控制感染,α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可缓解排尿困难。多饮水、避免久坐、规律排尿等生活调整也有助于减轻症状。 3、手术治疗适应症及方式 当结石较大、症状严重或引发并发症(如反复感染、尿潴留)时,手术可能是必要的。常见手术方式包括: - 经尿道前列腺电切术(TURP):通过尿道切除部分前列腺组织,取出结石。 - 激光碎石术:利用激光将结石粉碎,再通过尿液排出。 - 开放性手术:适用于极少数复杂病例,通过切开前列腺取出结石。 前列腺结石的治疗需根据个体情况制定方案。无症状或轻微症状者可通过药物和生活调整控制病情,而严重症状或并发症患者则需考虑手术。无论选择何种方式,定期复查和保持良好的生活习惯都是预防复发的关键。
高建军

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 生殖系统

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