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我不慎吃了两粒油漆味很重的腰果仁,会对

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陈雨 住院医师
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于一冰 住院医师
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阴茎股癣的防治方法有哪些 药物加预防都很重要?

阴茎股癣的防治方法包括药物治疗和日常预防措施,需综合干预。

阴茎股癣是由真菌感染引起的皮肤病,常见致病菌为红色毛癣菌。药物治疗可选用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏,这些药物能抑制真菌生长。若合并细菌感染,可能需要配合使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏。日常预防需保持会阴部清洁干燥,避免穿紧身不透气的内裤,运动后及时更换衣物。洗澡后彻底擦干腹股沟区域,避免共用毛巾等个人物品。

治疗期间应遵医嘱规范用药,避免搔抓患处以防扩散。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,增强免疫力有助于预防复发。症状持续或加重时需及时就医。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

尿骚味重是尿毒症吗?

尿骚味重不一定是尿毒症,可能是饮水不足、饮食因素或泌尿系统感染等原因引起。尿毒症是肾功能衰竭的终末期表现,通常伴随少尿、水肿、乏力等严重症状。

尿骚味重常见于生理性原因。饮水过少会导致尿液浓缩,尿素含量升高从而产生明显异味。食用大蒜、洋葱、芦笋等含硫化合物较多的食物,代谢后使尿液气味加重。维生素B族补充剂也可能改变尿液气味。这类情况通过增加每日饮水量、调整饮食结构后多可缓解。

病理性原因需警惕泌尿系统感染。膀胱炎、尿道炎等疾病可能导致尿液中出现细菌代谢产物,表现为氨味或腐败味。糖尿病患者的尿液若带有烂苹果味,需警惕酮症酸中毒。尿毒症患者的尿液常伴有特殊氨臭味,但通常伴随肌酐升高、肾小球滤过率下降等实验室指标异常。单纯尿味变化而无其他症状时,尿毒症概率较低。

建议观察是否伴有尿频、尿痛、泡沫尿等症状,及时进行尿常规和肾功能检查。日常保持每日1500-2000毫升饮水量,避免长时间憋尿,限制高嘌呤饮食。若气味持续加重或出现水肿、食欲减退等表现,需立即就医排查肾脏疾病。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

肾切除后会对人造成哪些影响?

肾切除后可能对机体代谢、血压调节、泌尿功能等产生影响,具体表现与剩余肾功能代偿能力、手术方式及术后护理有关。主要影响包括水电解质失衡风险增加、血压波动概率升高、蛋白质代谢负担加重、感染防御能力下降、激素分泌调节减弱等。

1. 水电解质失衡

单侧肾切除后,剩余肾脏需代偿性增加滤过负荷,可能导致尿液浓缩功能暂时性下降。术后早期多尿期易出现低钾血症,表现为肌无力、心律失常;少尿期则可能引发高钾血症或水肿。建议每日监测尿量及体重变化,控制钠盐摄入在3-5克/日,必要时遵医嘱使用氯化钾缓释片或呋塞米片调节电解质。

2. 血压调控异常

肾脏分泌的肾素-血管紧张素系统参与血压调节,单侧肾单位减少可能引发代偿性血压升高。临床常见术后6-12个月内出现波动性高血压,尤其合并糖尿病或动脉硬化者更显著。推荐使用动态血压监测,可遵医嘱选用缬沙坦胶囊或苯磺酸氨氯地平片等降压药物,同时限制每日液体摄入不超过2000毫升。

3. 蛋白代谢负担

剩余肾脏需承担双倍滤过任务,长期可能导致肾小球高滤过损伤。表现为尿微量白蛋白排泄率升高,严重时出现低蛋白血症。术后应控制蛋白质摄入0.6-0.8克/公斤体重,优先选择鸡蛋清、鳕鱼等优质蛋白,避免豆制品过量。定期检测血清肌酐和尿素氮,必要时联合使用复方α-酮酸片延缓肾功能恶化。

4. 感染风险上升

肾脏参与清除循环免疫复合物,单肾患者泌尿系感染概率较常人增加。尤其留置导尿管期间易发生大肠埃希菌感染,出现尿频尿急症状。建议每日饮水1500-2000毫升,保持会阴清洁,可预防性服用磷霉素氨丁三醇散。出现发热腰痛时需及时检查尿培养,根据结果选择头孢克肟颗粒或左氧氟沙星片治疗。

5. 激素分泌变化

肾脏分泌的促红细胞生成素减少可能导致肾性贫血,表现为乏力、面色苍白。术后3个月起建议每月检测血红蛋白,血红蛋白低于100g/L时可遵医嘱使用重组人促红素注射液。同时肾脏1α-羟化酶活性下降会影响钙磷代谢,需定期检测骨密度,配合骨化三醇胶丸和碳酸钙D3片预防骨质疏松。

肾切除术后需建立个性化随访计划,术后1年内每2个月复查肾功能、电解质及尿常规,之后逐渐延长至半年1次。饮食上采用低盐优质蛋白原则,每日食盐不超过啤酒瓶盖平铺量,避免腌制食品。运动建议选择游泳、太极等低冲击项目,每周3次且单次不超过30分钟。注意观察下肢水肿、夜间尿量突增等预警症状,出现持续血压超过140/90mmHg或血清肌酐上升超过基础值30%时应立即复诊。保持每日尿量1500毫升以上,睡前2小时限制饮水以减少肾脏负担。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

治疗阴囊湿疹要注意什么 治疗阴囊湿疹四点很重要?

阴囊湿疹的治疗需注意保持局部清洁干燥、避免搔抓刺激、合理用药及调整生活习惯。

阴囊湿疹可能与局部潮湿多汗、过敏反应、真菌感染等因素有关,通常表现为皮肤红斑、丘疹、瘙痒等症状。治疗期间应穿着宽松透气的棉质内裤,每日用温水清洗患处后轻轻擦干。避免使用碱性肥皂或热水烫洗,防止皮肤屏障受损加重。瘙痒明显时可遵医嘱外用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等药物,合并感染时需配合使用莫匹罗星软膏。反复发作或症状严重者应及时就医,排除糖尿病等系统性疾病。

日常需减少辛辣刺激食物摄入,避免久坐及剧烈运动导致出汗增多。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

男性患有前列腺炎需要注意哪些禁忌事项 这几点都很重要?

男性患有前列腺炎需避免久坐、憋尿、饮酒等行为,同时注意饮食清淡和规律作息。

前列腺炎患者应避免长时间保持坐姿,久坐会导致会阴部血液循环不畅,加重前列腺充血。憋尿会使膀胱压力增大,尿液反流可能诱发感染。酒精和辛辣食物会刺激前列腺,导致炎症加重。过度劳累和熬夜可能降低免疫力,不利于炎症恢复。性生活过频或过少均可能影响前列腺健康,建议保持适度频率。

部分患者可能对某些食物过敏,如海鲜或乳制品,需根据个体情况调整饮食。寒冷刺激可能导致症状加重,需注意会阴部保暖。剧烈运动可能加重盆腔充血,建议选择散步或游泳等温和运动方式。精神压力过大会影响免疫功能,需学会调节情绪。

患者应保持充足水分摄入,避免饮用浓茶或咖啡。可适当进行温水坐浴,促进局部血液循环。如症状持续或加重,应及时就医复查。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

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