脊髓肿瘤的手术方法主要有椎板切除术、肿瘤切除术、内固定术、椎管减压术。
1、椎板切除术
通过切除部分椎板暴露椎管,适用于表浅肿瘤或需探查的情况,术后可能需配合康复训练。
2、肿瘤切除术
在显微镜或神经导航辅助下完整切除肿瘤,常用于神经鞘瘤等良性肿瘤,需根据病理类型决定切除范围。
3、内固定术
对脊柱稳定性受损者采用钛合金钉棒系统固定,多与椎板切除联合进行,术后需佩戴支具保护。
4、椎管减压术
解除肿瘤对脊髓或神经根的压迫,适用于恶性肿瘤或转移瘤,可能需联合放化疗。
术后需定期复查核磁共振,早期进行肢体功能康复锻炼,避免剧烈运动及脊柱负重。