溃疡性结肠炎大便臭吗

Question

最近排便特别臭，越来越严重，怀疑是溃疡性结肠炎引起的。溃疡性结肠炎大便臭吗？

Answer 1

溃疡性结肠炎患者的大便可能出现明显臭味，主要与肠道炎症加重、细菌发酵异常、黏膜溃疡出血、继发感染等因素有关。

1、炎症加重

肠道炎症反应导致消化吸收功能下降，未充分分解的食物残渣经细菌发酵产生硫化物等臭味物质。需遵医嘱使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、泼尼松等抗炎药物。

2、细菌发酵异常

肠道菌群失衡促使蛋白质腐败分解，生成吲哚、粪臭素等致臭代谢产物。可配合双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌等益生菌调节微生态。

3、黏膜溃疡出血

结肠黏膜溃烂出血后，血液中的铁元素与硫化物结合形成硫化铁，产生特殊腥臭味。需及时控制出血，必要时使用止血敏或输血治疗。

4、继发感染

肠道屏障受损后易合并难辨梭菌等病原体感染，产生腐败性恶臭。确诊后需针对性使用万古霉素或甲硝唑等抗生素。

建议患者保持低渣饮食，避免辛辣刺激食物，定期监测粪便常规和钙卫蛋白指标，症状持续加重时需及时复查肠镜。