怀孕了肚子疼像痛经怎么回事

Question

怀孕了肚子疼像痛经怎么回事

Answer 1

怀孕后出现类似痛经的腹痛可能由先兆流产、宫外孕、生理性子宫扩张、泌尿系统感染或胃肠功能紊乱引起，需根据具体病因采取相应处理措施。

1、先兆流产：

妊娠早期子宫收缩可能引发阵发性下腹坠痛，疼痛程度与月经痛相似，常伴有阴道少量出血。这种情况需立即卧床休息，避免剧烈活动，并在医生指导下使用黄体酮等药物进行保胎治疗。若出血量增加或疼痛加剧，需急诊就医排除难免流产。

2、宫外孕破裂：

输卵管妊娠破裂时会出现突发性撕裂样腹痛，多伴有面色苍白、肛门坠胀感。该情况属于妇产科急症，需立即手术干预。孕早期出现单侧下腹剧痛伴阴道流血，尤其是有盆腔炎病史者，应尽快就医排查异位妊娠。

3、子宫韧带牵拉：

孕12周后子宫快速增大可能牵拉圆韧带，引起双侧腹股沟区牵扯痛。这种生理性疼痛可通过侧卧休息缓解，建议采取膝胸卧位减轻韧带张力，避免突然改变体位。热敷下腹部也有助于缓解肌肉痉挛。

4、尿路感染：

妊娠期激素变化易导致泌尿系统感染，表现为下腹隐痛伴尿频尿急。确诊需进行尿常规检查，可选用头孢类等孕期安全抗生素。每日饮水应保持在2000毫升以上，排尿后注意会阴清洁。

5、胃肠功能失调：

孕激素升高会减缓肠道蠕动，引发腹胀腹痛。建议少量多餐，避免豆类等产气食物，餐后适度散步促进消化。若出现持续绞痛伴呕吐，需排除肠梗阻等急腹症。

孕期腹痛期间应保持每日摄入30克膳食纤维预防便秘，选择低强度运动如孕妇瑜伽改善血液循环。注意记录腹痛发作时间、强度及伴随症状，避免自行服用止痛药物。建议准备便携式胎心监护仪，定期监测胎儿状况，出现胎动异常或阴道流液需立即就医。保持每日饮水量2000-2500毫升，睡眠时采用左侧卧位改善胎盘供血。建立规范的产检档案，完善B超等检查排除器质性疾病。