母婴传播的乙肝发病率

Question

母婴传播的乙肝发病率

Answer 1

母婴传播的乙肝发病率约为5％-10％，实际概率受到母亲病毒载量、分娩方式、新生儿免疫接种、母乳喂养等因素影响。

1、母亲病毒载量

孕妇乙肝病毒DNA水平越高，母婴传播风险越大，建议高病毒载量孕妇在妊娠晚期接受抗病毒治疗。

2、分娩方式

剖宫产可降低产道感染风险，但完全阻断传播需结合新生儿免疫预防，自然分娩者需确保24小时内完成免疫接种。

3、新生儿免疫

联合使用乙肝疫苗和免疫球蛋白可使阻断成功率超过90％，须在出生12小时内完成首剂接种。

4、母乳喂养

乳头皲裂或新生儿口腔溃疡时暂停哺乳，常规喂养不会增加传播风险，但需确保婴儿完成全程疫苗接种。

所有乙肝表面抗原阳性孕妇应定期监测肝功能，新生儿需完成0-1-6月龄三针疫苗接种，并在7月龄时检测抗体水平。