冠心病引起心力衰竭的主要原因是什么

Question

冠心病引起心力衰竭的主要原因是什么

Answer 1

冠心病引起心力衰竭的主要原因有心肌缺血、心肌梗死、心室重构、冠状动脉痉挛。

1、心肌缺血

长期心肌缺血导致心肌细胞能量代谢障碍，心肌收缩力下降。可通过硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物改善供血。

2、心肌梗死

冠状动脉急性闭塞引发心肌坏死，坏死区域被纤维组织替代丧失收缩功能。需紧急血运重建并长期服用氯吡格雷、瑞舒伐他汀。

3、心室重构

心肌损伤后心室几何形态改变，室壁变薄伴心腔扩大。血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利可延缓重构进程。

4、冠状动脉痉挛

血管异常收缩导致反复心肌顿抑，最终发展为心肌纤维化。钙通道阻滞剂地尔硫卓可有效控制痉挛发作。

冠心病患者应严格低盐低脂饮食，每周进行心肺功能评估，出现气促水肿等症状需立即调整治疗方案。