药流通常适用于妊娠49天内的早期终止妊娠,45天妊娠在多数情况下可以进行药流,实际适用性需结合孕囊大小、着床位置及个体健康状况综合评估。
1、孕周评估超声确认孕囊直径≤25毫米且位于宫腔内,符合药物流产基本条件。孕周计算误差可能导致实际妊娠天数超过49天。
2、禁忌筛查存在肾上腺疾病、青光眼、哮喘或凝血功能障碍者禁用。近期使用糖皮质激素或非甾体抗炎药可能影响药效。
3、并发症风险完全流产率约90%,可能出现大出血、残留或感染。药流后需复查超声确认宫腔清洁度。
4、医疗监护必须在正规医疗机构进行,用药后需观察4-6小时。出现持续腹痛或出血超过月经量2倍需紧急就医。
建议在妇科医生指导下完善血HCG、超声等检查,严格遵循药物使用规范,流产后注意休息并预防感染。
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