牙龈出血止不住可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、凝血功能障碍、白血病等原因引起,可通过口腔清洁、营养补充、药物治疗、血液病专科治疗等方式干预。
1、牙菌斑堆积口腔卫生不良导致牙菌斑刺激牙龈,引发牙龈炎。表现为刷牙时出血伴牙龈红肿。需每日使用巴氏刷牙法清洁,配合氯己定含漱液、过氧化氢溶液等辅助消炎。
2、维生素缺乏长期维生素C或K摄入不足会影响毛细血管脆性和凝血因子合成。可能伴随皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢。建议增加柑橘类水果和深绿色蔬菜摄入,必要时补充维生素C片、维生素K1注射液。
3、凝血功能障碍血友病等遗传性疾病或肝病导致的凝血因子异常。常见关节血肿、月经量过多。需输注凝血酶原复合物、新鲜冰冻血浆,并监测凝血四项指标。
4、血液系统疾病白血病、再生障碍性贫血等疾病导致血小板减少。可能伴随发热、淋巴结肿大。需骨髓穿刺确诊,采用阿糖胞苷、环孢素等药物进行专科治疗。
出血期间避免进食过硬过热食物,使用软毛牙刷轻柔清洁。若压迫止血无效或出血量较大,应立即就诊血液科和口腔科进行联合诊治。
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