孕期经常拉肚子怎么回事

Question

孕期经常拉肚子怎么回事

Answer 1

孕期经常拉肚子可能与饮食不当、激素变化、胃肠功能紊乱、肠道感染、妊娠期并发症等因素有关。腹泻通常表现为排便次数增多、粪便稀薄，严重时可伴随腹痛或脱水症状。建议孕妇及时就医排查病因，避免自行用药。

1、饮食不当

孕期过量食用生冷、油腻或变质食物可能刺激胃肠黏膜。生冷食物如冰镇饮品会降低消化酶活性，高脂饮食如油炸食品可延缓胃排空。建议选择易消化的粥类、蒸煮蔬菜，避免进食未彻底加热的剩菜或外卖熟食。

2、激素变化

孕激素水平升高会导致胃肠蠕动减慢，而前列腺素分泌增加可能反向加速肠蠕动。这种矛盾作用易引发肠道功能失调。可通过少量多餐、餐后适度活动缓解症状，必要时在医生指导下使用蒙脱石散等肠道黏膜保护剂。

3、胃肠功能紊乱

子宫增大压迫直肠可能改变排便习惯，部分孕妇会出现肠易激综合征样表现。典型症状为排便后腹痛缓解，粪便带有黏液但无脓血。建议记录饮食日志排查诱因，适当补充双歧杆菌等益生菌调节菌群平衡。

4、肠道感染

食用被沙门氏菌、志贺菌污染的食物可能引发感染性腹泻，常伴发热、里急后重感。诺如病毒感染则多表现为水样便伴呕吐。需通过粪便常规检查确诊，严重脱水时需静脉补液，慎用洛哌丁胺等止泻药物。

5、妊娠期并发症

妊娠期肝内胆汁淤积症可导致脂肪泻，粪便呈灰白色伴皮肤瘙痒。妊娠高血压综合征引发的肠道灌注不足也可能引起腹泻。这类情况需监测血压、肝功能等指标，必要时住院进行专科治疗。

孕妇出现腹泻时应密切观察胎动变化，每日饮水量不少于2000毫升，可饮用淡盐水或口服补液盐预防电解质紊乱。饮食上优先选择低渣低脂的香蕉、苹果泥、白面包等，避免牛奶、豆类等产气食物。若腹泻持续超过48小时或出现头晕、尿量减少等脱水表现，须立即前往产科或消化科就诊。注意保持肛周清洁，便后用温水冲洗避免皮肤破损感染。