肾炎可通过尿常规、肾功能检查、肾脏超声、肾穿刺活检等方法确诊,诊断依据主要包括蛋白尿、血尿、肌酐升高等指标异常。
1、尿常规尿常规可检测尿液中红细胞、白细胞、管型及蛋白质含量,肾炎患者常出现蛋白尿和镜下血尿,尿比重异常提示肾小管功能受损。
2、肾功能检查血肌酐、尿素氮、胱抑素C等指标可评估肾小球滤过功能,肾炎进展期可见肌酐清除率下降,电解质紊乱提示肾功能失代偿。
3、肾脏超声超声检查能观察肾脏形态大小及血流情况,慢性肾炎可见肾脏萎缩,急性肾炎可能出现肾脏肿大,可排除结石或梗阻性病变。
4、肾穿刺活检通过病理检查明确肾炎类型及活动度,免疫荧光可见免疫复合物沉积,对IgA肾病、膜性肾病等具有确诊价值。
确诊肾炎后需限制钠盐摄入,每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免剧烈运动加重肾脏负担,定期复查尿蛋白定量和肾功能。
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