新生儿窒息是痛苦的，窒息会导致缺氧和二氧化碳蓄积，引发机体强烈不适反应。新生儿窒息是围产期常见急症，需立即进行复苏干预以避免脑损伤等严重后果。
新生儿窒息时，由于氧气供应中断，体内乳酸堆积会刺激神经末梢产生疼痛感。缺氧状态下细胞能量代谢障碍，三磷酸腺苷合成减少导致钠钾泵失效，细胞水肿压迫神经末梢。二氧化碳蓄积会直接刺激中枢化学感受器，引发呼吸性酸中毒和全身应激反应。窒息新生儿可能出现肌张力亢进、肢体抽搐等表现，这些均为痛苦的外在信号。
窒息程度越重痛苦越明显。轻度窒息时新生儿表现为肌张力减低和反应迟钝，中度窒息会出现呼吸暂停和心率下降，重度窒息可导致全身紫绀和昏迷。早产儿因痛觉神经系统发育不完善，可能表现为反应阈值增高，但窒息引起的病理损害仍会造成实质性痛苦。某些先天性疾病如先天性膈疝患儿，可能因合并肺部发育不良而加重窒息痛苦程度。
发现新生儿窒息应立即清理呼吸道，进行正压通气和胸外按压等复苏措施。建议家长孕期定期产检，分娩时选择具备新生儿复苏资质的医疗机构。新生儿出院后需注意观察喂养情况和睡眠状态，发现异常及时就医。保持适宜室温，避免包裹过厚导致呼吸受限，喂养时注意体位防止呛奶。
新生儿窒息时可能出现痛苦反应，但具体感受因窒息程度和个体差异而不同。新生儿窒息是指因缺氧导致呼吸循环障碍的紧急情况，需立即医疗干预。
轻度窒息时新生儿可能出现呼吸急促、皮肤青紫、肌张力下降等表现，此时可能因缺氧产生不适感但无明确痛苦证据。中度窒息时可能出现呼吸暂停、心率下降、对刺激反应减弱，此时中枢神经系统抑制可能降低痛苦感知。重度窒息时新生儿常出现昏迷、瞳孔散大、全身松软，严重缺氧状态下意识丧失可能暂时阻断痛苦感受。
新生儿神经系统发育尚未完善，对痛苦的感知和表达方式与成人不同。临床观察发现，窒息新生儿更多表现为生理指标异常而非典型痛苦表情。但持续缺氧会导致脑细胞损伤，可能遗留长期神经系统后遗症。窒息抢救过程中气管插管等操作可能引起短暂不适，但医疗操作的痛苦远小于窒息本身危害。
新生儿窒息属于产科和儿科急症，建议家长发现异常立即呼叫急救。分娩时选择具备新生儿复苏条件的医疗机构，产后注意观察呼吸、肤色、肌张力等生命体征。避免包裹过厚或卧位不当导致呼吸受限，喂养时防止呛奶。定期进行儿童保健检查，评估窒息后生长发育情况。
心肌梗塞通常伴随剧烈疼痛，属于急性心血管事件中的高痛苦病症。心肌梗塞主要由冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死引起，典型表现为胸骨后压榨性疼痛、濒死感，可能放射至左肩背部或下颌，常伴有冷汗、恶心、呕吐等症状。
心肌梗塞的疼痛程度因人而异，多数患者描述为难以忍受的持续性剧痛，类似重物压迫或烧灼感。疼痛通常持续超过30分钟，休息或含服硝酸甘油无法缓解。部分糖尿病患者或老年人可能因神经病变表现为无痛性心肌梗塞，但此类情况较少见。
少数非典型病例可能出现轻微不适或仅表现为呼吸困难、乏力，这类症状容易被忽视。但无论疼痛程度如何，心肌梗塞均会导致心肌细胞不可逆损伤，需立即就医。疼痛剧烈程度与梗塞面积、部位相关，广泛前壁心肌梗塞的疼痛通常比小范围下壁梗塞更严重。
出现疑似心肌梗塞症状时应立即停止活动，保持静卧，尽快拨打急救电话。确诊后需根据病情采取溶栓治疗、冠状动脉介入手术或搭桥手术。恢复期需严格遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、调脂药物如阿托伐他汀钙片，并控制血压血糖。日常应戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，避免情绪激动和过度劳累，定期复查心电图和心脏超声。
心肌梗塞和癌症的痛苦程度因人而异，取决于疾病分期、个体耐受性及并发症等因素。心肌梗塞的急性疼痛更剧烈但短暂，癌症的慢性疼痛则可能长期持续并伴随多重症状。
心肌梗塞发作时典型表现为突发性胸骨后压榨样疼痛，常放射至左肩臂或下颌，伴随濒死感、大汗淋漓等症状。这种疼痛由冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死引发，疼痛强度可达8-10级，但经及时再灌注治疗如溶栓或支架手术后，多数患者疼痛可在数小时内缓解。部分患者可能遗留心力衰竭或心律失常等后遗症，需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。
癌症疼痛具有渐进性和持续性特征，早期可能仅表现为钝痛或隐痛，随着肿瘤浸润神经或转移至骨骼如肺癌骨转移，疼痛会逐渐加重并出现爆发痛。晚期癌痛常需采用三阶梯镇痛方案，从非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊过渡到弱阿片类如氨酚羟考酮片直至强阿片类如盐酸吗啡缓释片。癌症患者还需承受化疗引发的神经病变痛、放疗后组织纤维化疼痛等多重痛苦，且伴随恶病质、器官功能衰竭等全身消耗症状。
两类疾病均需规范化的疼痛管理，心肌梗塞患者应随身携带硝酸甘油片应急，癌症患者建议早期介入 palliative care 团队进行综合镇痛。日常需保持情绪稳定，避免过度劳累，定期复查心电图或肿瘤标志物，疼痛持续加重时须立即就医调整治疗方案。
突发脑溢血死亡时多数患者无明显痛苦，但部分可能出现剧烈头痛或意识障碍。脑溢血指非外伤性脑实质内血管破裂导致的出血，死亡过程与出血部位、速度及个体耐受性相关。
脑溢血死亡前若出血量较小或位于非功能区，患者可能仅表现为嗜睡或昏迷，痛觉感知能力显著下降。脑干等关键部位出血可导致快速意识丧失，痛觉信号无法到达大脑皮层。部分患者在出血瞬间因颅内压骤升出现爆裂样头痛，但持续时间较短。
当出血波及脑室系统或形成脑疝时，可能伴随呕吐、抽搐等痛苦表现。大面积出血导致中枢性呼吸循环衰竭时，机体代偿机制会使痛觉敏感性降低。临终前出现的呼吸困难或肢体痉挛多为无意识反射活动。
脑溢血患者需立即平卧并保持呼吸道通畅，避免随意搬动。发病后6小时内是黄金抢救期，及时进行CT检查可明确出血范围。恢复期应控制血压在140/90毫米汞柱以下，限制钠盐摄入每日不超过5克。遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压，配合鼠神经生长因子注射液促进神经修复。定期进行肢体康复训练有助于改善后遗症。
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