甲状腺肿大可通过生活干预、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等方式治疗。甲状腺肿大通常由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺功能亢进等原因引起。
1、生活干预碘缺乏引起的甲状腺肿大可通过增加海带、紫菜等富碘食物摄入改善,日常避免过量摄入致甲状腺肿物质如卷心菜。
2、药物治疗甲状腺炎患者可使用左甲状腺素钠片调节激素水平,甲状腺功能亢进者可服用甲巯咪唑片抑制激素合成,必要时配合普萘洛尔片控制心率。
3、放射性碘治疗Graves病等自主功能性甲状腺肿大可采用放射性碘131破坏甲状腺组织,治疗前需评估甲状腺摄碘率。
4、手术治疗巨大甲状腺肿压迫气管或疑似恶变时需行甲状腺部分/全切除术,术后需终身补充甲状腺激素。
建议定期监测甲状腺功能,避免剧烈颈部活动,术后患者需遵医嘱调整药物剂量并补充钙剂。
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