吃恩替卡韦会得肝癌吗

Question

吃恩替卡韦会得肝癌吗

Answer 1

吃恩替卡韦不会直接导致肝癌。恩替卡韦是慢性乙型肝炎抗病毒治疗的一线药物，其作用为抑制病毒复制而非致癌，长期规范用药可降低肝硬化和肝癌发生概率。

1、药物作用机制

恩替卡韦通过选择性抑制乙肝病毒聚合酶，有效阻断病毒DNA复制，减轻肝脏炎症反应，从而延缓肝纤维化进程。

2、临床研究证据

多项10年以上随访研究显示，恩替卡韦治疗组肝癌发生率显著低于未规范治疗组，持续病毒学应答者肝癌风险更低。

3、肝癌高危因素

肝癌发生主要与乙肝病毒持续活跃复制、肝硬化基础、合并酒精性肝病等因素相关，与恩替卡韦本身无因果关系。

4、用药注意事项

用药期间须定期监测HBV-DNA、肝功能及甲胎蛋白，合并肝硬化患者建议每6个月进行肝脏超声检查。

慢性乙肝患者应严格遵医嘱用药，避免自行停药，同时戒酒、控制体重并接种甲肝疫苗，全面降低肝癌风险。