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拍了胸片后发现怀孕了孩子能要吗

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曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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肺结核只拍胸片可以排除吗?

肺结核仅通过胸片检查无法完全排除,胸片虽能发现肺部病变,但无法确诊是否为结核感染。肺结核的诊断需结合临床症状、实验室检查和影像学结果综合判断。胸片可显示肺部阴影、空洞或纤维化等特征,但这些表现也可能由其他肺部疾病引起。确诊肺结核需进行痰涂片、痰培养或分子生物学检测等实验室检查。结核菌素试验或γ-干扰素释放试验也可辅助诊断。对于疑似肺结核患者,建议在胸片检查基础上,进一步进行痰液检查和血液检测,以提高诊断准确性。胸片在肺结核筛查中具有一定价值,但不能作为唯一诊断依据。临床医生需根据患者具体情况,选择合适的检查手段,避免误诊或漏诊。饮食上应保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼类和新鲜蔬果。适当进行有氧运动,如散步、慢跑或游泳,有助于增强体质和免疫力。保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累,戒烟限酒,定期复查,遵医嘱规范治疗,是预防和控制肺结核的重要措施。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

怀孕tsh偏高孩子能要吗?

怀孕期间TSH偏高可通过定期监测、药物治疗、饮食调节、心理疏导和生活方式调整等方式进行干预。TSH偏高可能由甲状腺功能减退、碘摄入不足、孕期激素变化、自身免疫性甲状腺疾病和药物影响等原因引起。

1、定期监测:孕妇需定期进行甲状腺功能检查,包括TSH、游离T4等指标,以便及时发现异常并调整治疗方案。监测频率根据通常每4-6周一次,确保甲状腺功能处于正常范围。

2、药物治疗:TSH偏高可能与甲状腺功能减退有关,医生通常会开具左甲状腺素钠片如优甲乐,剂量根据TSH水平调整,起始剂量为25-50μg/天,逐渐增加至维持剂量。服药期间需定期复查,确保TSH水平稳定在2.5mIU/L以下。

3、饮食调节:孕妇需保证碘的充足摄入,每日碘摄入量建议为220μg。可通过食用海带、紫菜、碘盐等富含碘的食物补充。同时,避免过量摄入抑制甲状腺功能的食物,如卷心菜、西兰花等。

4、心理疏导:TSH偏高可能引起孕妇焦虑和担忧,需进行心理疏导,帮助其了解疾病的可控性,减轻心理负担。可通过与医生沟通、参加孕妇支持小组等方式获得心理支持。

5、生活方式调整:孕妇需保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。适量进行轻度运动,如散步、孕妇瑜伽等,有助于改善甲状腺功能和整体健康。同时,戒烟戒酒,避免接触有害物质。

孕妇在怀孕期间TSH偏高时,需注意饮食中碘的摄入,适量食用海带、紫菜、碘盐等富含碘的食物,避免过量摄入抑制甲状腺功能的食物。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,适量进行轻度运动,如散步、孕妇瑜伽等,有助于改善甲状腺功能和整体健康。同时,戒烟戒酒,避免接触有害物质,定期进行甲状腺功能检查,确保TSH水平稳定在正常范围内。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

子宫肌瘤怀孕了孩子能要吗?

子宫肌瘤怀孕了孩子能要吗,具体情况需根据肌瘤的位置、大小及孕妇的身体状况综合评估,可通过定期产检、药物治疗、手术干预等方式处理。子宫肌瘤可能与激素水平异常、遗传因素、生活习惯等有关,通常表现为月经异常、腹痛、压迫感等症状。

1、定期产检:怀孕期间需密切监测肌瘤的变化,通过B超、磁共振等检查手段评估肌瘤对胎儿的影响。若肌瘤未明显增大且未压迫子宫,胎儿通常可以正常发育。

2、药物治疗:对于症状较轻的孕妇,可在医生指导下使用黄体酮注射液、醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等药物,帮助稳定激素水平,减少肌瘤对妊娠的干扰。

3、手术干预:若肌瘤较大或位置特殊,可能需要在孕中期进行肌瘤剔除术或剖宫产时一并处理。手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术,具体选择需根据孕妇和胎儿的情况决定。

4、饮食调节:孕妇应多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜和水果,避免高脂肪、高糖分的饮食,有助于控制肌瘤的生长。

5、心理疏导:怀孕期间合并子宫肌瘤可能给孕妇带来焦虑和压力,建议通过心理咨询、冥想、瑜伽等方式缓解情绪,保持积极的心态对胎儿发育有益。

怀孕期间合并子宫肌瘤的孕妇需注意均衡饮食,适量运动,如散步、孕妇瑜伽等,避免剧烈运动。保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累,定期复查肌瘤和胎儿发育情况,确保母婴安全。若出现异常症状,如剧烈腹痛、阴道出血等,需及时就医。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

叶酸高风险孩子能要吗?

叶酸高风险的孩子可以通过孕期管理、定期监测、医疗干预等方式确保健康发育。叶酸高风险可能与遗传因素、孕期营养不足、药物影响、代谢异常、母体疾病等因素有关。

1、遗传因素:部分人群存在叶酸代谢基因突变,导致叶酸利用率降低。建议孕前进行基因检测,若发现高风险,可在医生指导下提前补充活性叶酸,如甲基四氢叶酸钙每日400-800微克。

2、孕期营养不足:叶酸摄入不足会增加胎儿神经管缺陷风险。孕妇需每日补充叶酸片剂400微克,并多食用富含叶酸的食物,如菠菜、芦笋、牛油果等。

3、药物影响:某些药物如抗癫痫药可能干扰叶酸代谢。孕妇在使用药物前需咨询必要时调整用药方案或增加叶酸补充剂量。

4、代谢异常:肝脏或肾脏疾病可能影响叶酸代谢。孕妇需定期进行肝肾功能检查,发现异常及时治疗,并调整叶酸补充方案。

5、母体疾病:糖尿病、甲状腺疾病等可能增加叶酸需求。孕妇需在医生指导下控制原发病,并根据病情增加叶酸补充量每日800-1000微克。

孕妇应保持均衡饮食,每日摄入足量叶酸,并定期进行产检,监测胎儿发育情况。适当运动如孕期瑜伽、散步等有助于改善血液循环,促进营养吸收。若发现叶酸高风险,及时就医,遵循医生建议进行干预,可有效降低胎儿发育风险。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

孕酮太低了怎么办,小孩能要吗?

孕酮水平过低可通过口服黄体酮、注射黄体酮、阴道给药等方式治疗,通常由黄体功能不全、胚胎发育异常、内分泌失调、卵巢功能减退、胎盘功能异常等原因引起。

1、黄体功能不全:孕酮主要由黄体分泌,黄体功能不全会导致孕酮水平下降。可通过口服黄体酮胶囊200mg/天或注射黄体酮10-20mg/天进行治疗,同时监测孕酮水平变化。

2、胚胎发育异常:胚胎发育异常可能导致孕酮分泌不足。建议通过超声检查评估胚胎发育情况,必要时采取保胎措施,如口服地屈孕酮10mg/次,每日2次。

3、内分泌失调:内分泌失调可能影响孕酮的合成与分泌。可通过调整生活方式、补充维生素E200mg/天和叶酸0.4mg/天来改善内分泌状态,必要时使用黄体酮阴道凝胶90mg/天。

4、卵巢功能减退:卵巢功能减退可能导致孕酮分泌减少。可通过补充雌激素如雌二醇片,1mg/天和黄体酮如黄体酮软胶囊,200mg/天来改善卵巢功能,同时进行定期复查。

5、胎盘功能异常:胎盘功能异常可能影响孕酮的合成与分泌。建议通过胎盘功能检查评估胎盘状态,必要时使用黄体酮注射剂10-20mg/天进行保胎治疗,同时密切监测胎儿发育情况。

孕酮水平过低时,建议通过均衡饮食、适量运动、保持良好心态等方式进行综合调理。饮食上可多摄入富含维生素E和叶酸的食物,如坚果、绿叶蔬菜等;运动上可选择散步、孕妇瑜伽等轻度运动,避免剧烈活动;心理上需保持积极乐观,避免过度焦虑。同时,定期进行孕酮水平监测和产检,确保母婴健康。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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