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饮水呛咳疾病有关

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张笑 住院医师
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王飞 住院医师
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脑卒中患者如果出现饮水呛咳如何处理?
脑卒中患者出现饮水呛咳应立即调整饮水方式,采用坐直位、小口慢饮,必要时使用增稠剂或鼻饲管。饮水呛咳多与吞咽功能障碍有关,需进行吞咽功能评估和康复训练。脑卒中后,大脑控制吞咽的神经通路受损,导致咽喉部肌肉协调性下降,食物或液体容易误入气管。长期呛咳可能引发吸入性肺炎,需及时干预。吞咽功能训练包括口腔肌肉锻炼、吞咽动作练习、食物性状调整等。药物治疗可采用改善神经功能的药物,如胞磷胆碱、脑蛋白水解物等。物理治疗如电刺激、超声波治疗也有助于恢复吞咽功能。饮食方面,建议选择糊状或半流质食物,避免稀薄液体。家属应学习正确的喂食技巧,如保持患者头部前倾、使用专用餐具等。定期复查吞咽功能,必要时进行胃造瘘或鼻饲管置入。预防吸入性肺炎的措施包括保持口腔卫生、定期翻身拍背、及时清理呼吸道分泌物。脑卒中患者的康复是一个长期过程,需要多学科协作和家庭支持。通过综合治疗和护理,大多数患者的吞咽功能可以得到改善,生活质量显著提高。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

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