气管切开术的指征主要有上呼吸道梗阻、长期机械通气需求、气道分泌物清除障碍、头颈部重大手术需要。
1、上呼吸道梗阻
急性喉炎、喉头水肿或肿瘤压迫导致呼吸困难时需紧急气管切开，建立人工气道保障通气。
2、长期机械通气
预计机械通气超过2周的患者，为减少喉部损伤和呼吸机相关肺炎概率，可选择气管切开。
3、分泌物潴留
神经系统疾病导致咳嗽反射消失或严重慢性支气管炎患者，通过气管切开便于吸痰和气道管理。
4、重大手术需要
口腔颌面部肿瘤切除、喉癌手术等可能影响术后气道通畅性的情况，需预防性气管切开。
术后需加强气道湿化护理，定期消毒切口，观察有无出血或皮下气肿等并发症。