来月经半个月不走是怎么回事

Question

来月经半个月不走是怎么回事

Answer 1

月经持续半个月不走可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式干预。

1、内分泌失调：

长期压力过大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期延长。这种情况需通过性激素六项检查确诊，临床常用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期，同时需改善生活方式。

2、子宫肌瘤：

肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩导致经期延长，常伴有经量增多症状。超声检查可明确诊断，直径超过5厘米的肌瘤需考虑子宫肌瘤剔除术，较小肌瘤可尝试米非司酮等药物保守治疗。

3、子宫内膜息肉：

雌激素水平过高刺激子宫内膜过度增生形成息肉，表现为不规则出血。宫腔镜检查是金标准，确诊后需行宫腔镜下息肉电切术，术后可能需用地屈孕酮预防复发。

4、凝血功能障碍：

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血异常，表现为经血淋漓不尽。需完善凝血四项检查，确诊后需输注血小板或凝血因子，同时避免使用阿司匹林等抗凝药物。

5、黄体功能不全：

黄体期孕激素分泌不足使子宫内膜脱落不全，表现为经期延长。基础体温测定和孕酮检测可辅助诊断，治疗主要采用黄体酮软胶囊支持黄体功能。

建议经期延长期间避免剧烈运动和生冷饮食，保持外阴清洁每日用温水清洗，选择透气棉质卫生巾并每2-3小时更换。可适量食用猪肝、菠菜等含铁食物预防贫血，经期结束后建议复查血常规评估失血情况。若伴随头晕乏力等贫血症状或出血量超过平时两倍，需立即就医排除器质性病变。