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眼球上有一块发黄是什么回事

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亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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眼球的结构由哪几部分组成的?

眼球主要由角膜、虹膜、晶状体、玻璃体和视网膜五部分组成。

1、角膜:

角膜位于眼球最外层,呈透明弧形结构,厚度约0.5毫米。主要功能是折射光线并保护眼内组织,其透明性依赖规则排列的胶原纤维和特殊的无血管结构。角膜富含神经末梢,是人体最敏感的部位之一。

2、虹膜:

虹膜是位于角膜后方的环形色素膜,中央形成瞳孔。通过肌肉收缩调节瞳孔大小,控制进入眼球的光线量。虹膜颜色由黑色素含量决定,具有个体差异性。

3、晶状体:

晶状体为双凸透明结构,通过悬韧带固定在睫状体上。具有弹性可调节屈光度,配合睫状肌实现视觉调节功能。随着年龄增长,晶状体弹性下降导致老花现象。

4、玻璃体:

玻璃体是填充在晶状体与视网膜之间的透明胶状物质,占眼球容积的80%。主要成分为水和透明质酸,具有维持眼球形状和缓冲外力冲击的作用。

5、视网膜:

视网膜是眼球最内层的感光组织,包含视锥细胞和视杆细胞两种感光细胞。能将光信号转化为神经冲动,通过视神经传导至大脑视觉中枢。黄斑区是视觉最敏锐的区域。

保持眼球健康需注意用眼卫生,避免长时间近距离用眼,每40分钟应远眺放松。饮食中多摄取富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,适当补充叶黄素和玉米黄质。户外活动时佩戴防紫外线眼镜,控制电子屏幕使用时间。定期进行眼科检查,尤其出现视物模糊、飞蚊症等症状时应及时就医。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

眼球上方按压疼痛感怎么回事?

眼球上方按压疼痛感可能由视疲劳、干眼症、结膜炎、青光眼或眶上神经痛引起,需结合具体症状判断病因并针对性处理。

1、视疲劳:

长时间用眼过度会导致眼周肌肉紧张,表现为眼球上方按压痛伴酸胀感。建议每用眼40分钟休息5分钟,远眺或做眼保健操缓解。热敷可促进局部血液循环,症状持续需排除其他眼疾。

2、干眼症:

泪液分泌不足时,眼球表面干燥会引发按压痛,常伴随异物感和畏光。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液可缓解症状,同时需减少电子屏幕使用时间,保持环境湿度在40%-60%。

3、结膜炎:

细菌或病毒感染引起的结膜充血肿胀,按压穹窿部时疼痛明显。急性期会出现大量分泌物,需使用抗生素类滴眼液如左氧氟沙星,病毒性结膜炎需配合抗病毒药物。

4、青光眼:

眼压升高时按压眼球有硬物感伴剧烈胀痛,可能伴随头痛、视力下降。需紧急就医测量眼压,急性闭角型青光眼需使用降眼压药物如噻吗洛尔,必要时进行激光治疗。

5、眶上神经痛:

三叉神经分支受压引发的放射性疼痛,表现为眼眶上方阵发性刺痛。可尝试局部热敷,严重者需营养神经药物如甲钴胺,需排查鼻窦炎等邻近器官病变。

日常应注意保持规律作息,每日保证7小时睡眠有助于缓解视疲劳。饮食多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,避免辛辣刺激。建议每天进行15分钟眼周穴位按摩,取攒竹、睛明等穴位轻柔按压。若疼痛持续超过3天或伴随视力模糊、恶心呕吐等症状,需立即到眼科进行裂隙灯检查、眼压测量等专业评估。冬季使用暖气时注意加湿,避免长时间佩戴隐形眼镜。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

左眼球胀痛是什么原因造成的?

左眼球胀痛可能由视疲劳、干眼症、青光眼、结膜炎、偏头痛等原因引起。

1、视疲劳:

长时间用眼过度会导致睫状肌持续收缩,引发眼部酸胀疼痛。常见于长时间使用电子屏幕、夜间阅读等场景。建议每用眼40分钟休息5分钟,远眺或闭目放松。

2、干眼症:

泪液分泌不足或蒸发过快会造成角膜干燥刺激,表现为眼球胀痛伴异物感。可能与长期佩戴隐形眼镜、空调环境有关。人工泪液可缓解症状,严重者需进行睑板腺按摩治疗。

3、青光眼:

眼压急剧升高时会出现剧烈胀痛伴头痛、视力下降,属于眼科急症。可能与房水循环障碍有关,常见于中老年人群。需立即就医进行降眼压治疗,避免视神经受损。

4、结膜炎:

细菌或病毒感染结膜时,除胀痛外还伴有充血、分泌物增多。过敏性结膜炎多与花粉、尘螨等过敏原接触有关。需根据病因使用抗生素或抗过敏眼药水。

5、偏头痛:

血管神经性头痛可放射至眼部,表现为单侧眼球搏动性胀痛。常因睡眠不足、压力等因素诱发。发作时可冷敷额部,规律作息有助于预防复发。

日常应注意保持用眼卫生,避免揉搓眼睛。工作环境保持适宜湿度,必要时使用加湿器。饮食多摄入富含维生素A的深色蔬菜,如胡萝卜、菠菜等。出现持续胀痛伴视力变化时需及时眼科就诊,青光眼发作需两小时内紧急处理。规律进行眼球转动操可促进血液循环,每小时闭眼深呼吸10次也能有效缓解眼疲劳。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

眼球受钝器打击后产生的并发症?

眼球受钝器打击后可能引发视网膜震荡、前房积血、晶状体脱位、玻璃体积血、继发性青光眼等并发症。钝性外力冲击可导致眼球结构损伤,需根据具体并发症类型采取针对性治疗。

1、视网膜震荡:

外力冲击可造成视网膜短暂性水肿,表现为视力模糊或视野缺损。多数患者1-2周内自行恢复,严重者需使用改善微循环药物如复方血栓通胶囊,合并黄斑水肿时需玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物。

2、前房积血:

虹膜或睫状体血管破裂导致血液积聚在前房,可见眼内红色液平面。轻度积血采取半卧位休息,应用止血敏等止血药物;大量积血引发眼压升高时需前房冲洗手术,合并虹膜根部离断需手术修复。

3、晶状体脱位:

外力导致晶状体悬韧带断裂,可能出现单眼复视或高度近视。部分脱位可观察,全脱位至前房需急诊手术取出,脱入玻璃体腔需行晶状体切除联合人工晶体植入术,术后需警惕视网膜脱离风险。

4、玻璃体积血:

视网膜或脉络膜血管破裂出血进入玻璃体腔,表现为突发飞蚊症或视力骤降。早期使用卵磷脂络合碘促进血液吸收,3个月未吸收者需玻璃体切割手术,术中需排查视网膜裂孔。

5、继发性青光眼:

前房积血、晶状体脱位等并发症可引发眼压升高,出现眼胀头痛症状。急性发作期需降眼压药物如布林佐胺滴眼液,顽固性高眼压需行小梁切除术,长期随访观察视神经损伤情况。

伤后需立即冷敷减轻肿胀,避免揉眼及剧烈运动。恢复期多摄入富含维生素C的柑橘类水果及深色蔬菜,补充叶黄素保护视网膜。每日进行眼球转动训练促进血液循环,阅读时保持30厘米用眼距离。出现视力骤降、持续眼痛或闪光感应及时复查,定期监测眼压及眼底变化,外伤后6个月内避免潜水、拳击等可能造成二次伤害的活动。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

宝宝眼睛白眼球有点蓝怎么回事?

宝宝白眼球发蓝可能由巩膜较薄、遗传因素、缺铁性贫血、结膜下出血或先天性青光眼等原因引起。

1、巩膜较薄:

婴幼儿巩膜发育未完全,厚度较成人薄,下方脉络膜色素透出呈现淡蓝色。这是正常生理现象,随年龄增长巩膜增厚会逐渐消失,无需特殊处理。

2、遗传因素:

部分种族如高加索人种因虹膜色素较少,可能天生呈现蓝巩膜特征。若父母存在类似表现且无其他异常,通常属于良性遗传性状。

3、缺铁性贫血:

长期铁元素摄入不足会导致血红蛋白合成减少,巩膜组织缺氧变薄,呈现蓝灰色改变。可能伴随面色苍白、食欲减退等症状,需通过血常规检查确诊后补充铁剂。

4、结膜下出血:

外力碰撞或剧烈咳嗽可能导致结膜毛细血管破裂,血液渗入结膜下呈现局部蓝紫色斑块。通常2-3周可自行吸收,急性期可冷敷缓解。

5、先天性青光眼:

房水排出通道发育异常导致眼压升高,可使婴幼儿巩膜扩张变薄呈蓝色。多伴有畏光、流泪、角膜混浊等症状,需通过眼压测量和眼底检查确诊。

建议每日保证足量含铁辅食如猪肝泥、菠菜泥等,避免用力揉眼。若蓝染范围扩大或伴随视力异常、眼睑痉挛等症状,需及时至儿科或眼科进行裂隙灯检查、眼压测量等专项评估。哺乳期母亲可适当增加动物肝脏、红肉等高铁食物摄入,通过乳汁传递铁元素。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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