闭经可能由多囊卵巢综合征、下丘脑性闭经、卵巢早衰、垂体肿瘤等原因引起,早期表现为月经周期紊乱,进展期可能出现潮热、阴道干涩,终末期可伴随骨质疏松或心血管疾病。
1、多囊卵巢综合征可能与胰岛素抵抗、雄激素过高等因素有关,通常表现为痤疮、多毛、肥胖等症状。治疗需调整生活方式,药物可选炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍、来曲唑。
2、下丘脑性闭经常因过度节食、剧烈运动等导致,伴随体重骤降、乏力。需改善营养状态,必要时使用雌孕激素序贯疗法,药物如戊酸雌二醇、黄体酮胶囊、地屈孕酮。
3、卵巢早衰与染色体异常、自身免疫疾病相关,出现盗汗、情绪波动。激素替代治疗常用结合雌激素、醋酸甲羟孕酮、替勃龙。
4、垂体肿瘤泌乳素瘤多见,引发溢乳、头痛。需手术或溴隐亭、卡麦角林等药物治疗,定期监测垂体功能。
建议保持规律作息,适量补充钙和维生素D,避免长期精神压力,出现闭经超过3个月应及时妇科内分泌科就诊。
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