肝硬化常见并发症主要有食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征。
1、静脉曲张出血肝硬化导致门静脉高压,食管胃底静脉曲张破裂可引发呕血或黑便,需内镜下止血治疗,药物可选用普萘洛尔、特利加压素、生长抑素。
2、肝性脑病血氨升高影响大脑功能,表现为意识障碍或行为异常,治疗需限制蛋白摄入并使用乳果糖、利福昔明、门冬氨酸鸟氨酸等降氨药物。
3、细菌性腹膜炎腹腔积液继发感染出现发热腹痛,需抗生素治疗如头孢曲松、莫西沙星、美罗培南,同时配合腹腔穿刺引流。
4、肝肾综合征严重肝病导致肾功能衰竭,表现为少尿和肌酐升高,可使用特利加压素、白蛋白联合治疗,必要时行肾脏替代治疗。
肝硬化患者应定期监测肝功能,保持低盐优质蛋白饮食,避免饮酒和肝毒性药物,出现并发症症状需立即就医。
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