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孩子近视必须散瞳吗

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亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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治疗散粒肿的眼药水有哪些?
治疗散粒肿的眼药水主要包括抗生素类、抗炎类和润滑类,具体选择需根据病情和散粒肿通常由睑板腺堵塞引起,眼药水可缓解炎症、预防感染并促进恢复。 1、抗生素类眼药水:用于预防或治疗细菌感染。常见的包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液和氯霉素滴眼液。这些药物能有效抑制细菌生长,减少感染风险,适用于伴有红肿、疼痛等症状的患者。 2、抗炎类眼药水:用于减轻炎症反应。常用的有氟米龙滴眼液、地塞米松滴眼液和双氯芬酸钠滴眼液。这类药物能缓解眼睑肿胀、疼痛和不适,但需在医生指导下使用,避免长期使用导致副作用。 3、润滑类眼药水:用于缓解眼部干涩和不适。常见的有玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液和聚乙烯醇滴眼液。这些药物能改善眼部润滑,减少摩擦感,适用于轻度散粒肿或术后恢复期。 散粒肿的治疗需结合病因和症状,眼药水仅为辅助手段。若症状持续或加重,应及时就医,必要时考虑热敷、按摩或手术治疗。保持良好的眼部卫生习惯,避免用眼过度,有助于预防散粒肿的发生和复发。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

散利痛是怎么回事?
散利痛是一种常见的解热镇痛药,主要用于缓解轻至中度疼痛和发热,其成分为对乙酰氨基酚、异丙安替比林和咖啡因。对乙酰氨基酚通过抑制中枢神经系统中的前列腺素合成,减少疼痛和发热;异丙安替比林具有抗炎和镇痛作用;咖啡因则能增强镇痛效果并缓解疲劳。散利痛适用于头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛、痛经及感冒引起的发热等症状。 1、对乙酰氨基酚的作用机制是通过抑制环氧化酶,减少前列腺素的合成,从而降低疼痛和发热。前列腺素是引起疼痛和发热的重要介质,对乙酰氨基酚通过阻断其生成,达到缓解症状的效果。 2、异丙安替比林是一种非甾体抗炎药,能够抑制炎症介质的释放,减轻局部炎症反应,从而缓解疼痛。它常用于治疗肌肉痛、关节痛等与炎症相关的疼痛。 3、咖啡因通过刺激中枢神经系统,增强镇痛效果,同时缓解疲劳感。咖啡因还能扩张血管,改善血液循环,进一步帮助缓解头痛等症状。 使用散利痛时需注意剂量,成人每次1-2片,每日不超过3次,避免长期或过量使用,以免引起肝肾功能损害。对乙酰氨基酚过量可能导致肝损伤,异丙安替比林可能引起胃肠道不适,咖啡因过量则可能导致心悸、失眠等副作用。孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者及对药物成分过敏者应慎用或避免使用。 散利痛是一种有效的解热镇痛药,适用于多种轻至中度疼痛和发热症状,但需严格按照说明书使用,避免过量或长期服用,以确保安全性和疗效。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

血行播散型肺结核的特点是什么?
血行播散型肺结核是一种严重的结核病形式,特点是结核杆菌通过血液广泛传播至全身多个器官。治疗需及时使用抗结核药物,如异烟肼、利福平和吡嗪酰胺,同时加强营养支持,提高免疫力。 1、结核杆菌通过血液传播。血行播散型肺结核通常发生在免疫力低下的人群中,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者或老年人。结核杆菌从原发感染灶进入血液,随血液循环播散至肺、肝、脾、脑等多个器官,导致多器官受累。 2、临床表现多样。患者可能出现发热、盗汗、体重下降、乏力等全身症状,同时伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状。部分患者还可能出现肝脾肿大、淋巴结肿大、脑膜炎等表现,症状的严重程度与播散范围有关。 3、诊断依赖于影像学和实验室检查。胸部X线或CT检查可见双肺弥漫性粟粒样阴影,提示血行播散。痰涂片、结核菌培养、结核菌素试验等实验室检查有助于确诊。必要时需进行淋巴结活检或脑脊液检查以明确诊断。 4、治疗以抗结核药物为主。标准治疗方案包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,疗程通常为6-9个月。对于耐药结核病,需根据药敏试验调整用药方案。治疗过程中需密切监测肝肾功能,防止药物不良反应。 5、营养支持和免疫调节。患者需摄入高蛋白、高维生素饮食,必要时可补充肠内营养制剂。对于免疫力低下者,可考虑使用免疫增强剂,如胸腺肽、干扰素等,以提高抗病能力。 血行播散型肺结核是一种危及生命的疾病,早期诊断和规范治疗至关重要。患者需严格遵医嘱用药,定期复查,同时加强营养支持,提高免疫力,以促进康复。对于高危人群,如免疫力低下者,应定期进行结核病筛查,及时发现并治疗潜在感染。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

惊风七厘散新生儿可以吃吗?
惊风七厘散新生儿不宜自行服用,需在医生指导下使用。该药物主要用于治疗小儿惊风、抽搐等症状,但新生儿体质特殊,药物代谢能力较弱,盲目使用可能带来风险。治疗新生儿惊风应首先明确病因,常见原因包括感染、代谢异常、脑部发育问题等,需根据具体情况进行针对性处理。 1、感染是新生儿惊风的常见原因,如脑膜炎、败血症等。治疗需使用抗生素或抗病毒药物,如头孢曲松、阿昔洛韦等,同时配合退热、镇静等对症治疗。 2、代谢异常如低血糖、低钙血症也可能引发惊风。低血糖需及时补充葡萄糖,低钙血症则需补充钙剂,如葡萄糖酸钙静脉注射。 3、脑部发育问题如缺氧缺血性脑病、颅内出血等,需根据病情采取吸氧、降颅压、营养神经等治疗措施,如使用甘露醇、神经节苷脂等药物。 4、新生儿惊风的护理同样重要,保持环境安静、避免强光刺激,密切观察呼吸、体温等生命体征,必要时进行心肺复苏等急救措施。 新生儿惊风的治疗需在专业医生指导下进行,家长切勿自行用药,以免延误病情或造成不必要的伤害。及时就医、明确病因、规范治疗是确保新生儿健康的关键。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

戴美瞳眼睛发炎怎么办?
戴美瞳眼睛发炎需立即停用美瞳,并采取抗炎治疗,常见原因包括美瞳材质刺激、佩戴时间过长或护理不当。治疗包括使用抗生素眼药水、人工泪液和冷敷,同时注意眼部卫生和休息。 1、美瞳材质刺激:部分美瞳材质可能对眼睛产生刺激,尤其是劣质产品。建议选择透氧性高、含水量适中的正规品牌美瞳,避免使用过期或破损产品。 2、佩戴时间过长:长时间佩戴美瞳会导致角膜缺氧,增加感染风险。建议每天佩戴时间不超过8小时,避免过夜佩戴,定期让眼睛休息。 3、护理不当:美瞳清洁不彻底或使用过期护理液可能滋生细菌。每次佩戴前后需用专用护理液清洗美瞳,定期更换护理液和镜盒,避免交叉感染。 4、使用抗生素眼药水:如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等,可有效控制细菌感染,需遵医嘱使用。 5、人工泪液:如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液,可缓解眼部干涩和不适,促进角膜修复。 6、冷敷:用干净毛巾包裹冰袋敷于眼部,每次10-15分钟,可减轻炎症和肿胀。 戴美瞳眼睛发炎需及时处理,避免病情加重。若症状持续或加重,如视力下降、剧烈疼痛等,应立即就医,进行专业检查和治疗。平时注意美瞳的规范使用和护理,保护眼部健康。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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