颈椎间盘膨出突出头晕?
颈椎间盘膨出突出头晕与多种因素有关，包括退行性改变、不良习惯、外伤、劳累和受凉。随着年龄增长，颈椎退行性改变使颈椎间盘强度下降，长期伏案工作或低头弯腰等不良习惯也可能导致颈椎间盘膨出，压迫神经引发头晕。颈部外伤可使颈椎间盘破裂，髓核向后突出压迫神经，需及时手术治疗。重体力劳动可能导致颈椎间盘纤维环断裂，髓核突出压迫神经，需遵医嘱用药。受凉可能导致颈部血管收缩，影响血液循环，需使用药物治疗。治疗上，患者可进行颈椎牵引缓解压迫，若压迫局部神经，可通过颈椎前路减压融合术或手术切除颈椎间盘来缓解症状。
颈椎间盘膨隆突出会头晕嘛?
颈椎间盘膨隆突出属于颈椎退行性改变，可能引起头晕。其原因包括颈部肌肉劳损、颈部外伤、颈椎病及骨质疏松等。颈部肌肉劳损因长时间低头工作或玩手机导致，可能压迫椎动脉，造成脑供血不足，出现头晕及肢体麻木等症状。颈部外伤可能导致骨折或软组织损伤，压迫椎动脉，严重时可危及生命。颈椎病引起的颈椎间盘膨隆突出，会压迫神经和血管，导致脑供血不足，出现头晕、恶心、呕吐等症状。骨质疏松患者可能出现头晕、头痛及肢体活动受限等症状。若出现颈椎间盘膨隆突出，建议及时就医，通过颈椎核磁共振等检查明确诊断，并在医生指导下进行理疗、针灸、按摩、推拿等治疗，必要时可口服药物，同时适当运动以缓解症状。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
尿失禁是不是没有尿了?
尿失禁并非指没有尿液，而是指无法自主控制排尿。压力性尿失禁多因妊娠分娩、年龄增长等原因引起，表现为咳嗽或打喷嚏时漏尿。急迫性尿失禁可能由膀胱炎、急性尿潴留等疾病引起，伴有尿频、尿痛等症状。充盈性尿失禁通常由神经源性膀胱、前列腺增生等因素导致，患者会感到下腹坠胀和排尿困难。真性尿失禁则因神经系统损伤或手术引起，患者在大笑或咳嗽时会不自主地漏尿。患者应尽快就医，按医嘱治疗，并注意个人卫生，避免感染。
尿失禁跟什么有关系吗?
尿失禁与多种因素有关，包括年龄、妊娠和分娩、肥胖等非疾病因素，以及泌尿系统感染、神经源性膀胱功能障碍、压力性尿失禁、急迫性尿失禁等疾病因素。随着年龄增长，女性绝经后雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，对尿道支撑作用减弱，容易导致尿失禁。妊娠和分娩过程中，子宫压迫盆底组织和盆底肌损伤也是常见原因。肥胖导致腹腔内压力增高，影响排尿功能。泌尿系统感染刺激尿道括约肌，导致持续收缩；神经源性膀胱功能障碍由于神经受损，无法控制排尿反射，出现不自主漏尿。压力性尿失禁多见于中老年妇女，因韧带结构松弛，在咳嗽、大笑等活动时尿液流出。急迫性尿失禁与急性下尿路感染、前列腺炎等有关，炎症刺激膀胱逼尿肌过度活动，无法抑制排尿。神经系统肿瘤也可能导致尿失禁，应及时就医诊治。
怎么分辨喷和尿失禁?
分辨喷和尿失禁主要通过观察症状和检查方法。喷通常指女性阴道分泌物，通常是无色透明的液体，而尿液则呈淡黄色或白色，有异味。压力性尿失禁患者可进行尿流率检查，并在医生指导下做肛门收缩运动训练。若因细菌感染导致尿失禁，需在医生指导下服用阿莫西林胶囊或头孢克肟颗粒等药物治疗。日常生活中，患者应注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁性生活，调整饮食习惯，多吃优质蛋白和新鲜蔬果，补充营养。如出现不适，应及时就医。