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牛皮癣好转的十个征兆

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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胶质母细胞瘤复发的征兆?

胶质母细胞瘤复发可能出现头痛加重、神经功能缺损、癫痫发作、认知障碍和行为改变等征兆。胶质母细胞瘤是恶性程度最高的原发性脑肿瘤,复发概率较高,主要征兆有头痛持续加重、新发肢体无力、言语障碍、性格改变和原有症状再现。

1、头痛加重

复发性胶质母细胞瘤患者常出现逐渐加重的头痛,多位于肿瘤原发部位或周围。这种头痛在清晨或夜间更为明显,可能伴随恶心呕吐,普通止痛药物难以缓解。头痛加重可能与肿瘤体积增大导致颅内压升高有关,需及时进行影像学检查确认。

2、神经功能缺损

肿瘤复发可能压迫或浸润周围脑组织,导致新发神经功能缺损。常见表现包括单侧肢体无力、感觉异常、步态不稳、面瘫或视力视野缺损。这些症状通常呈进行性发展,与肿瘤生长速度和位置密切相关。

3、癫痫发作

约半数复发患者会出现癫痫发作,可能表现为局灶性发作或全面性强直阵挛发作。癫痫发作与肿瘤刺激周围脑组织或导致异常放电有关。新发癫痫或原有癫痫发作频率增加都可能是复发信号。

4、认知障碍

复发肿瘤可能影响额叶、颞叶等认知功能区,导致记忆力减退、注意力不集中、执行功能障碍等认知症状。患者可能出现工作能力下降、日常生活自理困难,严重者可出现定向力障碍。

5、行为改变

肿瘤复发可能引起明显性格和行为改变,包括情绪波动、易激惹、淡漠或攻击行为。这些变化常见于肿瘤累及额叶和边缘系统,家属常最先注意到患者性格异常,需警惕肿瘤复发可能。

胶质母细胞瘤复发患者应保持规律作息,避免过度劳累和精神刺激。饮食上可适当增加富含抗氧化物质的食物,如深色蔬菜、浆果类水果等。家属需密切观察患者症状变化,定期陪同复查头部MRI。康复训练有助于维持神经功能,心理支持对改善生活质量很重要。一旦出现可疑复发征兆,应立即联系主治医生进行评估,早期干预可能改善预后。

邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

面瘫针灸多少天有好转?

面瘫针灸治疗一般需要10-30天可见好转,实际恢复时间受到病情严重程度、治疗时机、个体差异、针灸方案、基础疾病等多种因素的影响。

面瘫在医学上称为特发性面神经麻痹,针灸作为辅助治疗手段,其见效时间与神经损伤程度密切相关。发病初期1周内接受针灸干预的患者,部分可在10天左右观察到额纹恢复、闭眼功能改善等迹象。对于贝尔麻痹等轻症病例,多数在15-20次治疗后能恢复70%以上面部肌肉运动功能,表现为鼓腮不漏气、口角歪斜减轻。采用电针刺激翳风穴、地仓穴等传统方案时,每日1次连续治疗2周后需评估疗效。

病程超过1个月的陈旧性面瘫患者,可能需要30-45天的持续针灸干预配合红外线理疗。合并糖尿病或高血压等基础疾病者,因神经修复能力下降,恢复周期往往延长20%。少数病毒性面神经炎患者若伴随耳后剧痛或疱疹,需联合抗病毒药物,针灸见效时间可能推迟至6-8周。临床观察显示,完全性面瘫较部分性面瘫的针灸疗程平均多出10-15天。

面瘫恢复期应避免冷风直吹面部,用温水洗脸后配合面部肌肉按摩,从眉心向发际、鼻翼向耳前方向轻柔推拿。饮食宜选择易咀嚼的软食,适量补充维生素B族营养神经,避免辛辣刺激食物。若针灸治疗1个月仍无改善,需复查肌电图排除颅内病变,必要时调整治疗方案。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

脑梗最明显的5个征兆?

脑梗最明显的5个征兆包括突发单侧肢体无力、言语含糊或理解障碍、面部不对称、突发眩晕伴呕吐、视力突然下降或视野缺损。脑梗即缺血性脑卒中,主要由脑血管阻塞导致脑组织缺血缺氧引起,需立即就医干预。

1、突发单侧肢体无力

患者常突然出现一侧上肢或下肢活动障碍,表现为持物不稳、行走拖沓。这是由于大脑运动中枢供血不足导致神经信号传导中断。伴随症状可能包括同侧肢体麻木或刺痛感。需警惕基底节区或脑干梗死,此类症状占脑梗病例半数以上。

2、言语含糊或理解障碍

大脑语言中枢受累时会出现表达性失语或感觉性失语。患者可能词不达意、发音含混,或无法理解他人指令。常见于左侧大脑中动脉供血区梗死,约三成脑梗患者以语言障碍为首发症状。部分患者可能伴随吞咽困难等延髓症状。

3、面部不对称

突发口角歪斜、鼻唇沟变浅是典型的中枢性面瘫表现。因皮质脑干束受损导致下面部肌肉控制异常,但皱眉、闭眼功能通常保留。需与周围性面神经炎鉴别,后者常伴耳后疼痛及味觉障碍。该症状多提示脑桥或内囊部位病变。

4、突发眩晕伴呕吐

后循环缺血会影响小脑或脑干前庭神经核,引发剧烈眩晕、平衡失调及喷射性呕吐。患者常描述为天旋地转感,与体位变化无关。需注意与良性阵发性位置性眩晕鉴别,后者眩晕持续时间较短且无其他神经系统症状。

5、视力突然下降或视野缺损

枕叶视皮质或视放射受损可导致同向偏盲、象限盲或单眼黑朦。部分患者表现为突发视物模糊或复视,可能误认为眼部疾病。若合并瞳孔对光反射异常,需考虑后交通动脉或大脑后动脉梗死。

脑梗发作后每延迟1小时治疗,脑细胞死亡数量呈几何级增长。建议立即拨打急救电话,转运至有卒中中心的医院。确诊后需在黄金时间窗内进行静脉溶栓或血管内取栓治疗。康复期应控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒并保持低盐低脂饮食。定期进行肢体功能训练与语言康复,遵医嘱服用阿司匹林、阿托伐他汀等二级预防药物。家属需关注患者情绪变化,预防卒中后抑郁发生。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

每天二十个仰卧起坐好吗?

每天二十个仰卧起坐对健康有一定益处,但需结合个体情况调整运动量。仰卧起坐主要锻炼腹直肌,有助于增强核心力量,改善体态,预防腰背疼痛。运动效果受运动姿势、发力方式、基础体能、腹部脂肪厚度、腰椎健康状况等因素影响。

1、核心力量提升

仰卧起坐能有效激活腹直肌和髂腰肌,长期坚持可增强腹部肌肉耐力。标准动作应保持双脚固定,双手轻触耳侧,用腹部力量缓慢抬起上身至30-45度角。注意避免颈部代偿发力,防止颈椎过度屈曲。建议配合平板支撑等静态训练,可优化核心肌群协调性。

2、体态改善作用

适度进行仰卧起坐有助于矫正骨盆前倾等不良体态,减轻腰椎压力。运动时需保持下背部贴地,避免弓背动作导致椎间盘受压。对于久坐人群,可搭配臀桥训练强化臀大肌,形成前后肌群平衡。运动后应进行腰部拉伸,缓解肌肉紧张。

3、运动风险控制

腰椎间盘突出患者应避免传统仰卧起坐,可改为卷腹等低冲击动作。体重基数较大者需注意运动时腹内压骤升可能加重盆底肌负担。建议初期采用屈膝姿势,减少髂腰肌过度参与。运动中出现腰部刺痛应立即停止,必要时咨询康复医师。

4、代谢效益局限

仅进行仰卧起坐对减脂效果有限,因该运动能量消耗较低且局部性强。建议结合有氧运动如快走、游泳等提升整体代谢率。高强度间歇训练配合抗阻运动,比单一仰卧起坐更利于体脂管理。运动后适量补充蛋白质有助于肌肉修复。

5、个性化调整建议

初学者可从每天10个开始循序渐进,适应后增加至20-30个。孕妇及产后女性应避免该动作,可选择侧平板支撑替代。中老年人建议采用改良版仰卧起坐,使用瑜伽球辅助减少脊柱负荷。运动前后需充分热身拉伸,预防肌肉拉伤。

建议将仰卧起坐纳入综合训练计划,每周安排3-4次为宜,避免每日重复相同肌群训练导致劳损。运动时应穿着透气服装,选择硬度适中的垫子保护尾骨。饮食上注意补充钙质和维生素D,维持骨骼健康。若出现持续腰部不适,应及时就医排查腰椎病变。长期运动者建议定期进行体态评估,动态调整训练方案。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

早产的征兆有哪些?

早产的征兆主要有规律宫缩、阴道分泌物改变、盆腔压迫感、腰背部疼痛、阴道出血等。早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩,及时发现征兆有助于降低母婴风险。

1、规律宫缩

每小时出现4次以上宫缩,或每10分钟1次持续超过1小时,伴随下腹发紧或疼痛。这种宫缩不同于生理性假性宫缩,其强度逐渐增加且无法通过休息缓解。宫缩可能由子宫过度扩张、感染或胎盘异常等因素诱发,需立即就医评估宫颈管长度及宫口扩张情况。

2、阴道分泌物改变

分泌物突然增多呈水样、黏液状或带血丝,可能提示胎膜早破或宫颈机能不全。若液体持续渗出且伴有甜味,需警惕羊水渗漏。此时应避免盆浴或性行为,采取卧位并使用无菌护垫观察液体性状,及时进行pH试纸检测或阴道窥器检查。

3、盆腔压迫感

胎儿下坠导致的持续下坠感或排尿频繁,可能伴随会阴部胀痛。这种压迫感与胎头入盆不同,常因宫颈缩短或子宫敏感性增高引起。建议记录症状持续时间,避免长时间站立或负重活动,必要时通过超声测量宫颈长度。

4、腰背部疼痛

腰骶部钝痛或痉挛性疼痛,尤其夜间加重且放射至腹部前侧。这种疼痛不同于妊娠期常见的腰肌劳损,可能由子宫收缩牵拉韧带或炎症刺激引起。可尝试热敷缓解,若疼痛呈节律性并与宫缩同步,需紧急胎心监护排除胎盘早剥。

5、阴道出血

鲜红色或暗红色出血量超过月经初期,可能合并血块或组织物排出。出血常见于胎盘低置、宫颈糜烂或子宫收缩导致的毛细血管破裂。任何孕中晚期出血都属急诊情况,须排除前置胎盘、胎盘早剥等严重并发症。

出现早产征兆时应立即卧床休息,采取左侧卧位减少子宫压力,记录症状频率和持续时间。避免摄入刺激性食物,保持会阴清洁预防感染。建议准备待产包并联系产科急诊,医生可能根据孕周采取宫缩抑制剂、糖皮质激素促胎肺成熟或抗生素预防感染等干预措施。定期产检监测胎儿发育情况,妊娠期控制体重增长、补充钙镁制剂有助于降低早产风险。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

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