右桡骨远端及尺骨茎突骨折可通过手法复位固定、石膏外固定、支具保护、药物治疗、手术治疗等方式处理。骨折通常由外伤撞击、骨质疏松、暴力扭转、高处坠落、运动损伤等原因引起。
1、手法复位固定：
适用于无明显移位的稳定性骨折。医生通过牵拉、旋转等手法使骨折端恢复解剖位置，随后用夹板或石膏临时固定。复位后需定期复查X线确认对位情况，避免二次移位。早期配合冷敷可减轻肿胀疼痛。
2、石膏外固定：
手法复位后常采用前臂石膏托固定4-6周。石膏需保持腕关节轻度背伸、尺偏位以维持骨折稳定。固定期间需观察手指血运，避免石膏过紧导致血液循环障碍。拆除石膏后需逐步进行腕关节功能锻炼。
3、支具保护：
骨折初步愈合后可更换为可拆卸支具，便于进行康复训练。功能性支具能在提供保护的同时允许适度活动，预防关节僵硬。选择支具时需确保尺桡骨远端及腕部受力均匀，避免局部压力过大。
4、药物治疗：
急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如洛索洛芬钠、塞来昔布缓解疼痛。骨质疏松患者需配合钙剂、维生素D及双膦酸盐类药物。中药活血化瘀制剂如伤科接骨片可促进骨痂形成，但需在医师指导下使用。
5、手术治疗：
严重粉碎性骨折或合并血管神经损伤时需行切开复位内固定术。常用术式包括钢板螺钉固定、克氏针交叉固定等。术后早期需进行手指主动活动，6周后根据愈合情况开始腕关节被动训练。
康复期建议每日摄入500毫升牛奶或等量乳制品补充钙质，配合豆制品、深绿色蔬菜等富含维生素K的食物。可进行握力球训练增强前臂肌力，逐步恢复抓握、旋转等动作。避免患肢提重物或剧烈运动，定期复查评估骨愈合进度。若出现持续肿胀、麻木或活动障碍需及时复诊。
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