癌症疼痛治疗常用药物主要有阿片类镇痛药、非甾体抗炎药、辅助镇痛药和局部麻醉药,需根据疼痛程度和个体差异在医生指导下选择。
1、阿片类镇痛药吗啡缓释片、羟考酮缓释片适用于中重度癌痛,通过作用于中枢神经系统缓解持续性疼痛,可能出现便秘、嗜睡等副作用。
2、非甾体抗炎药塞来昔布、布洛芬适用于轻度癌痛或炎性疼痛,通过抑制前列腺素合成减轻疼痛,长期使用需警惕胃肠黏膜损伤风险。
3、辅助镇痛药加巴喷丁、普瑞巴林适用于神经病理性疼痛,通过调节钙离子通道减少异常神经放电,常见头晕、嗜睡等不良反应。
4、局部麻醉药利多卡因贴剂适用于局部神经痛,通过阻断钠离子通道抑制疼痛信号传导,皮肤过敏者禁用。
癌痛管理需遵循三阶梯止痛原则,定期评估疼痛程度并及时调整用药方案,配合心理疏导和物理疗法可提升镇痛效果。
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