80岁老人胸腔积液怎么办

Question

80岁老人胸腔积液怎么办

Answer 1

80岁老人胸腔积液可通过胸腔穿刺引流、药物治疗、病因治疗、营养支持等方式治疗。胸腔积液通常由心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。

1、胸腔穿刺引流

对于中大量积液需立即行胸腔穿刺抽液，减轻压迫症状，同时送检明确积液性质，操作需严格无菌避免感染。

2、药物治疗

感染性积液需使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星，恶性积液可胸腔注射顺铂，低蛋白血症需补充人血白蛋白，所有药物均需医生指导使用。

3、病因治疗

心力衰竭患者需利尿强心，肺部感染需抗感染，恶性肿瘤需综合治疗，低蛋白血症需补充蛋白并查找丢失原因，针对原发病治疗是关键。

4、营养支持

高龄患者常合并营养不良，需保证每日优质蛋白摄入，适量补充维生素和矿物质，必要时给予肠内营养支持，改善全身状况。

老年胸腔积液患者需密切监测生命体征，记录24小时出入量，保持半卧位利于呼吸，定期复查胸部影像评估疗效，出现呼吸困难加重需立即就医。