出现高血压危象的时候要怎么样降血压

Question

出现高血压危象的时候要怎么样降血压

Answer 1

高血压危象可通过静脉给药、口服降压药、体位调整、吸氧等方式紧急降压。高血压危象通常由血压骤升、靶器官损害、药物中断、情绪应激等原因引起。

1、静脉给药

使用硝普钠、乌拉地尔等静脉降压药物快速控制血压，需在监护下调整滴速，避免血压骤降导致脑灌注不足。

2、口服降压药

卡托普利舌下含服或硝苯地平控释片嚼服可快速起效，适用于无静脉通路时，需监测血压防止过度下降。

3、体位调整

立即采取半卧位减少回心血量，双下肢下垂有助于降低心脏前负荷，避免平卧导致颅内压进一步升高。

4、吸氧

通过面罩给予高流量氧气改善组织缺氧，尤其适用于合并急性肺水肿或脑血管痉挛患者。

高血压危象解除后应完善肾功能、眼底检查等评估靶器官损害，长期规范服用氨氯地平、厄贝沙坦等药物控制基础血压。