下肢深静脉血栓多数情况下属于需要紧急处理的严重疾病,可能导致肺栓塞等致命并发症。其严重程度主要与血栓位置、是否脱落、基础疾病等因素相关。
1. 血栓位置近端深静脉血栓比远端更危险,髂静脉、股静脉等大血管血栓脱落风险高,可能引发大面积肺栓塞。
2. 脱落风险活动期血栓易随血流移动,突发胸痛、呼吸困难提示可能发生肺栓塞,需立即就医。
3. 并发症血栓后综合征表现为慢性下肢肿胀、溃疡,长期影响生活质量;肺栓塞可导致猝死。
4. 基础疾病合并恶性肿瘤、凝血功能障碍或长期卧床者预后较差,复发风险显著增加。
确诊后应绝对卧床制动,避免按摩患肢,遵医嘱使用抗凝药物如利伐沙班、低分子肝素等,高风险患者需考虑下腔静脉滤器置入术。
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