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肩关节骨折后功能恢复吗

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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中医对于肩关节脱位叫什么?

中医将肩关节脱位称为“肩胛骨脱臼”或“肩关节脱臼”,属于“脱臼”范畴。中医认为,肩关节脱位多因外力作用导致筋骨错位,气血运行受阻,局部出现肿胀、疼痛等症状。治疗上,中医强调手法复位与药物调理相结合,同时注重后期的功能恢复与气血调理。

1、手法复位:中医治疗肩关节脱位的首要方法是手法复位。通过专业医师的手法操作,将脱位的肩关节恢复到正常位置。复位过程中需注意力度与角度的掌握,避免二次损伤。复位后,患者需保持肩部固定,避免过早活动。

2、药物调理:复位后,中医常用药物辅助治疗。外敷药物如活血化瘀膏、消肿止痛贴等,可缓解局部肿胀与疼痛。内服药物如活血化瘀汤、补气养血丸等,有助于促进气血运行,加速组织修复。

3、针灸疗法:针灸是中医治疗肩关节脱位的常用方法之一。通过针刺特定穴位,如肩井、曲池、合谷等,可疏通经络,缓解疼痛,促进局部血液循环。针灸治疗需在专业医师指导下进行,以确保安全与效果。

4、功能锻炼:复位后,中医强调循序渐进的功能锻炼。早期可进行被动活动,如肩关节的轻柔摆动,避免关节僵硬。随着恢复进展,可逐步增加主动活动,如肩部的前屈、后伸、外展等动作,帮助恢复肩关节的正常功能。

5、饮食调理:中医认为,饮食对肩关节脱位的恢复有辅助作用。建议多食用富含蛋白质、钙质和维生素的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等,有助于促进骨骼与肌肉的修复。同时,避免食用辛辣刺激性食物,以免影响气血运行。

肩关节脱位后,患者需注意日常护理,避免肩部受凉或过度劳累。适当进行肩部保暖,如使用热敷或佩戴护肩,有助于缓解疼痛与促进恢复。同时,保持良好的作息与饮食习惯,避免熬夜与过度饮酒,有助于整体健康与康复进程。通过中医的综合治疗与调理,肩关节脱位患者可逐步恢复肩部功能,减少复发风险。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

肩关节脱位的中医叫法是什么?

肩关节脱位在中医中被称为“肩胛脱臼”或“肩胛脱骱”。中医认为肩关节脱位多因外力损伤、气血运行不畅或肝肾亏虚所致。治疗上,中医注重整体调理与局部复位相结合,通过手法复位、药物外敷、针灸推拿等方式促进恢复,同时配合内服中药调理气血,增强筋骨功能。肩关节脱位的护理需注意避免再次受伤,保持适当的功能锻炼,促进关节功能恢复。

1、手法复位:中医治疗肩关节脱位的首要步骤是手法复位。通过专业医师的手法操作,将脱位的肩关节恢复到正常位置。复位后需固定肩关节,避免再次脱位。手法复位需在专业医师指导下进行,不可自行操作。

2、药物外敷:复位后可使用中药外敷,如三七粉、红花油等,具有活血化瘀、消肿止痛的作用。外敷药物可促进局部血液循环,缓解疼痛,加速组织修复。外敷时需注意皮肤反应,避免过敏。

3、针灸推拿:针灸和推拿是中医治疗肩关节脱位的重要手段。通过针刺特定穴位,疏通经络,调节气血运行;推拿则通过手法按摩,放松肌肉,促进关节功能恢复。针灸推拿需由专业医师操作,确保安全有效。

4、内服中药:中医认为肩关节脱位与气血不畅、肝肾亏虚有关,因此内服中药调理气血、补益肝肾是关键。常用中药如当归、黄芪、杜仲等,具有补气养血、强筋壮骨的作用。内服中药需在中医师指导下进行,根据个体情况辨证施治。

5、功能锻炼:肩关节脱位后需进行适当的功能锻炼,以促进关节功能恢复。初期可进行被动活动,逐渐过渡到主动活动,如肩关节的屈伸、旋转等。锻炼需循序渐进,避免过度用力,防止再次脱位。

肩关节脱位的护理需注意饮食调理,多摄入富含蛋白质、钙质和维生素的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类等,促进骨骼和肌肉的修复。同时,保持适当的运动,如太极拳、八段锦等,有助于增强体质,提高关节稳定性。避免提重物和剧烈运动,防止肩关节再次受伤。定期复查,及时调整治疗方案,确保肩关节功能完全恢复。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

儿童肩关节脱位如何复位?

儿童肩关节脱位可通过手法复位、固定治疗等方式恢复。肩关节脱位通常由外伤、先天性关节松弛等原因引起。

1、手法复位:医生会通过专业手法将脱位的肩关节复位。常见的复位方法包括牵引-反牵引法和Stimson法。牵引-反牵引法需要患者平躺,医生通过牵引手臂并结合反作用力完成复位。Stimson法则利用重力作用,患者俯卧位,手臂自然下垂,医生通过施加压力辅助复位。复位后需进行影像学检查确认位置。

2、固定治疗:复位后需使用肩关节固定带或石膏固定,保持肩关节稳定。固定时间通常为3-4周,具体时长根据年龄和脱位严重程度调整。固定期间需避免肩关节活动,防止再次脱位。固定结束后可逐步进行康复训练,恢复肩关节功能。

3、康复训练:固定期结束后,需进行肩关节功能恢复训练。初期可进行被动活动,如肩关节前后摆动、内外旋等。随着功能恢复,逐步增加主动活动,如肩关节抬举、外展等。训练过程中需注意避免过度用力,防止再次脱位。康复训练需在医生或康复师指导下进行,确保安全有效。

4、预防措施:日常生活中需注意避免肩关节受伤。儿童进行体育活动时,应佩戴护具,减少肩关节受力。家长需关注儿童肩关节活动情况,发现异常及时就医。先天性关节松弛的儿童需定期复查,监测肩关节稳定性。

5、手术治疗:对于反复脱位或手法复位失败的儿童,需考虑手术治疗。常见手术方式包括关节镜手术和开放性手术。关节镜手术创伤小,恢复快,适合初次脱位的儿童。开放性手术适用于复杂脱位或合并骨折的病例。手术后需进行长期康复训练,恢复肩关节功能。

儿童肩关节脱位复位后需注意饮食营养,多摄入富含蛋白质和钙质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类等,促进骨骼和软组织修复。适当进行肩关节周围肌肉的力量训练,如肩部推举、侧平举等,增强肩关节稳定性。避免剧烈运动和高强度活动,防止再次脱位。定期复查,监测肩关节恢复情况,确保治疗效果。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

如何判断幼儿肩关节是否脱臼?

幼儿肩关节脱臼可通过观察疼痛反应、活动受限、关节外观异常等方式判断。肩关节脱臼通常由外力拉扯、摔倒或先天性关节松弛等原因引起,表现为肩部疼痛、活动障碍、关节畸形等症状。

1、疼痛反应:幼儿肩关节脱臼时,通常会因疼痛而哭闹或拒绝活动患侧手臂。家长可轻轻按压肩部,若幼儿表现出明显疼痛反应,可能提示脱臼。此时应避免强行活动患肢,及时就医。

2、活动受限:肩关节脱臼会导致患侧手臂活动受限,幼儿无法正常抬举或旋转手臂。家长可观察幼儿是否出现手臂无力、无法完成日常动作的情况,如穿衣、抓握玩具等。

3、关节外观:肩关节脱臼时,患侧肩部可能出现明显畸形,如肩峰突出、手臂位置异常等。家长可对比两侧肩部外观,若发现不对称或异常隆起,需警惕脱臼可能。

4、肿胀淤青:肩关节脱臼可能伴随局部肿胀或淤青,这是由于关节周围软组织损伤所致。家长可观察肩部皮肤是否有红肿、淤血等表现,同时注意幼儿是否因疼痛而拒绝触碰患处。

5、功能障碍:肩关节脱臼会影响幼儿的日常活动能力,如无法正常爬行、站立或行走。家长可观察幼儿的整体活动状态,若发现动作不协调或姿势异常,需及时就医检查。

日常生活中,家长应避免用力拉扯幼儿手臂,防止肩关节脱臼的发生。若怀疑幼儿肩关节脱臼,应及时就医,由专业医生进行复位治疗。复位后,家长需注意保护患侧肩部,避免剧烈活动,促进关节恢复。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

儿童肩关节骨折的表现是什么?

儿童肩关节骨折通常表现为肩部疼痛、肿胀、活动受限等症状。肩关节骨折可能由外伤、跌倒、运动损伤等原因引起,需及时就医明确诊断。

1、疼痛:肩关节骨折后,疼痛是最常见的症状。疼痛通常集中在肩部,可能在活动时加重。家长可帮助孩子固定患肢,避免进一步损伤,并及时就医。

2、肿胀:骨折部位常伴有明显肿胀,这是由于局部出血和组织损伤引起。家长可使用冰袋冷敷患处,每次15-20分钟,有助于减轻肿胀和疼痛。

3、活动受限:肩关节骨折后,患侧上肢活动明显受限,孩子可能无法抬起手臂或进行日常活动。家长应避免强行活动患肢,以免加重损伤。

4、畸形:严重骨折可能导致肩部外观畸形,如肩部轮廓改变或手臂位置异常。这种情况需立即就医,医生可能通过X光检查明确骨折类型和程度。

5、淤血:骨折部位可能出现皮下淤血,表现为皮肤青紫或瘀斑。家长可观察淤血范围,若淤血面积较大或持续加重,需及时就医处理。

在日常生活中,家长应鼓励孩子进行适度的肩部活动,避免剧烈运动和外伤。饮食上可增加富含钙质的食物,如牛奶、豆制品、鱼类等,有助于骨骼健康。若孩子出现肩部不适或疑似骨折症状,应及时就医,避免延误治疗。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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