高血压降下来还吃药吗

Question

高血压降下来还吃药吗

Answer 1

高血压患者即使血压降至正常范围，通常仍需遵医嘱继续服药。血压达标后是否停药需考虑原发性高血压控制需求、继发性高血压病因消除、靶器官损害程度、药物依赖性、个体化治疗方案等因素。

高血压属于慢性疾病，绝大多数患者需要长期甚至终身服药控制。血压读数下降是药物起效的表现，而非疾病治愈的信号。突然停药可能导致血压反弹，诱发心脑血管意外。部分患者可在医生指导下尝试逐步减量，但需密切监测血压变化，避免清晨高血压和夜间血压波动。合并糖尿病、肾病或已有心脑肾靶器官损害的患者，更需严格维持药物治疗。

极少数继发性高血压患者在解除病因后可能减停药物，如肾上腺瘤切除术后或肾动脉狭窄支架置入后血压恢复正常。妊娠期高血压在分娩后血压可能自行回落。但这些情况均需专业评估，不可自行判断。血压波动受季节、情绪、作息等多因素影响，自行停药可能掩盖真实病情。

高血压患者应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加全谷物和新鲜蔬菜摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免熬夜和情绪激动。定期监测家庭血压并记录，就诊时携带完整用药记录和血压日记供医生参考。任何用药调整都必须在心血管专科医生指导下进行。